ケーススタディ: 肩鎖関節炎 – 注射
2024 年 2 月 1 日
65 歳の女性肉体労働者が、4 か月前からの左肩の痛みを患っています。彼女は、外旋中に悪化する肩の前内側の痛みと、特に夜間に起こる上肩の痛みを訴えています。
身体検査
- 痛みを伴うアークが存在する
- 圧痛のある肩鎖関節
- スカーフテスト: ポジティブ
- オブライエンのテスト: ポジティブ
イメージング
超音波
- 肩鎖(AC)関節のスペースが狭くなる
- 被膜の拡張
- 骨棘
AC 関節腔の横断面図。空間の狭小化、被膜の拡張、骨棘が見られます。
X線
- 腱板関節症
- AC関節炎
左肩のレントゲン写真。
診断
患者はAC関節炎と診断された。この状態は、中年層によく見られる、関節への頻繁なストレスによるAC関節の軟骨の劣化によって引き起こされます。患者は通常、関節全体の肩の上部に痛みと圧痛を経験します。
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