近位坐骨神経ブロックのヒント: 臀部下アプローチ

仙骨神経叢 (L4 ～ S3) から始まる坐骨神経は、脚の運動神経支配と感覚神経支配のほとんどを担っています。近位坐骨神経ブロックは、足と足首の手術、膝の後面を含む膝上および膝下の処置、および膝上の切断の麻酔および鎮痛に適応されます。 

臀部下アプローチを使用した近位坐骨神経ブロックについては、次の 3 つのステップに従ってください。

1. 大臀筋、大腿二頭筋、大内転筋の間の筋膜面を特定するには、臀部のしわの上にトランスデューサーを置きます。 
2. この筋膜面内の高エコーの楕円形構造として坐骨神経を特定します。 
3. 筋膜面内の坐骨神経の外側端に向かって、外側から内側に面内で針を挿入し、10 ～ 20 mL の局所麻酔薬を注入します。

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