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NYSORAイベントにおける業界スポットライト:NSAIDsの再考とIVイブプロフェンによるオピオイド節減型疼痛管理

疼痛管理は進化していますが、最も有意義な改善のいくつかは、私たちがすでに使用しているツールをより詳しく検討することから生まれます。NYSORA イベントでは、業界にスポットライトを当てるセッションで、臨床医が実際の診療でより情報に基づいた決定を下すのに役立つ実用的な洞察に焦点を当てています。このセッションでは、薬学博士、博士号を持つ Teresa Human が NSAIDs に関する臨床医の視点を共有し、すべての薬剤が同じではない理由と、IV イブプロフェンが今日の周術期疼痛管理にどのように適合しているかを説明しました。 神経集中治療室から業界へ: 臨床医の視点 Teresa Human は、バージニア大学とワシントン大学/バーンズ・ジューイッシュ病院の高度神経集中治療室で 25 年近く勤務しました。COVID 後、多くの臨床医と同様に業界に転身し、現在は 1999 年に設立されたナッシュビルに拠点を置く製薬会社、カンバーランド ファーマシューティカルズでメディカル サイエンス リエゾンとして働いています。カルドロールは2009年から承認され、広く使用されていますが、現代のオピオイド節約周術期ケアにおけるその役割は未だ十分に認識されていません。このセッションでの彼女の目標はシンプルでした。IVイブプロフェンの位置づけ、他のNSAIDとの違い、そしてなぜそれが疼痛、安全性、コストにとって重要なのかを明らかにすることです。すべてのNSAIDが同じというわけではありません 講演の核となるメッセージのひとつは、NSAIDに互換性はなく、そのCOX-1 / COX-2プロファイルが重要であるということです。COX-1阻害は、出血、腎障害、消化管副作用のリスク上昇と関連しています。COX-2選択性は心血管リスク上昇を伴います。これが、初期のCOX-2選択性薬剤が市場から撤退した理由のひとつです。このスペクトルでは、ケトロラクとイブプロフェンは非常に異なる位置にあります。ケトロラクは、イブプロフェンよりも約300倍もCOX-1阻害力が強いです。これが、ケトロラクが短期間の使用に限定され、厳格な投与量上限が設けられ、安全性の懸念からEUから撤退した理由です。[…]

表示 2025 年 12 月 18 日

NYSORAイベントにおける業界スポットライト:心臓・胸部外科における非オピオイド鎮痛管理の進歩

NYSORA イベントでは、疼痛管理をめぐる議論が進化しています。臨床医は、特に複雑な外科手術を受ける患者集団において、オピオイドへの依存を減らしながら回復を改善する方法という、ある共通目標にますます重点を置いています。最近の NYSORA イベントで最も影響力のあった業界スポットライト セッションの 1 つは、まさにこの課題、つまり心臓および胸部外科における術後疼痛管理を取り上げ、マルチモーダルの非オピオイド戦略に重点を置いていました。ベッドサイドからイノベーションへ 長年の周術期臨床経験を活かし、心臓および胸部外科の患者と幅広く接してきた医師助手である Jennifer Wright 氏は、大手術の前、最中、そして手術後に患者をケアした直接の経験から得た洞察を共有しました。医療業界に転身した後も、彼女たちの焦点は明確でした。それは、長期のオピオイド使用に頼ることなく、外科的疼痛をより適切に管理する方法です。このセッションでは、術後疼痛の本当の原因を理解すること、そしてチームがどのように協力してより効果的に対処するかに重点が置かれました。痛みの原因を理解する 胸部外科 胸部手術には、開胸術から VATS (ビデオ支援胸部手術) や RATS (ロボット支援胸部手術) などの低侵襲アプローチまで多岐にわたります。低侵襲技術は組織の外傷を軽減しますが、痛みがないわけではありません。主な要因として以下が挙げられます。 ポート部位の複数の小さな切開 (通常 8~12 mm) より大きく、頻繁に操作される「ダイナミック ポート」 肋間神経の損傷 (特に触覚フィードバックが減少するロボット手術中) 要点: 低侵襲胸部手術であっても、切開部と神経に関連する重大な痛みを引き起こす可能性があります。 心臓手術 閉鎖技術の進歩にもかかわらず、胸骨切開は依然として非常に痛みを伴います。特に CABG 患者は、より大きな組織操作、胸膜関与、および炎症を経験し、その結果、弁手術に比べて術後の痛みがより重く長引くことがよくあります。術後の現実 多くの心臓・胸部疾患の患者さんにとって、痛みはすぐには治まりません。症状は3~4週間、あるいはそれ以上続くこともあり、場合によっては悪化することもあります[…]

表示 2025 年 12 月 16 日

NYSORAコミュニティが「2025年最も革新的な局所麻酔機器メーカー」に選出

区域麻酔は毎年少しずつ進化しています。新しい針が登場し、カテーテルはよりスマートになり、超音波ツールはより直感的に操作できます。そして、症例の準備、神経マッピング、術前の打ち合わせといった作業の合間に、臨床医はどの企業がこの分野を真に前進させているかに気づきます。今年、NYSORAは情報源である臨床医に直接質問し、ある一つの点を明らかにしました。それは、現在、区域麻酔におけるイノベーションを実際に推進しているのは誰なのか、ということです。投票を実施しました。世界中のRAコミュニティが参加しました。そして、常に上位に挙がったのはPAJUNKとB. Braunという2つの企業です。派手なマーケティングや長年の評判によるものではありません。臨床医がツールを手に取る時、これらの企業が彼らの信頼を獲得しているからです。コミュニティが受賞者を選んだ方法 何千人もの麻酔科医、RA 教員、疼痛専門医、フェロー、レジデント、看護師、超音波愛好家が、真にイノベーションを定義するカテゴリに投票しました。 イノベーションと技術的進歩 必要なときの信頼性 人間工学と臨床での使いやすさ 顧客と臨床のサポート 教育への貢献 価値 持続可能性とロジスティクス 浮かび上がったのは、驚くほど一貫したテーマでした。 イノベーションはもはや複雑さに関するものではなく、重要な瞬間に臨床医がより迅速かつ安全に、自信を持って行動できるようにするソリューションに関するものです。 PAJUNK と B. Braun は、その進化を体現しています。 PAJUNK: ささやかな革命 PAJUNK を定期的に使用している RA 臨床医に話を聞くと、同じことを言うでしょう。「私の手が思う通りに動くんです」。 このブランドは、壊れやすくなく正確な感触の針、予測どおりに動作するカテーテル、トレイの上での位置を獲得する機器など、デザインを通じて静かな革命を起こしてきました。 PAJUNK は局所麻酔を再発明しようとしたわけではありません。彼らはそれを改良しようと試みました。そして、地域社会の注目を集めました。PAJUNKの無料サンプルで、受賞歴のあるイノベーションをお祝いしましょう!PAJUNKは、NYSORAイノベーションアワードを受賞したことを誇りに思います。これは、局所麻酔の進歩に向けた継続的な取り組みが認められたものです。これを記念して、[…]

表示 2025 年 12 月 15 日
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