ケーススタディ: ゴルファーの肘 – 注射

33歳の女性は、軽い怪我をきっかけに右肘の内側に痛みを感じ始めました。理学療法やNSAIDを含む保存的治療を受けたにもかかわらず、彼女の状態は改善しませんでした。彼女には衰弱性の痛みが続いている。

身体検査

• 赤みや浮腫がない
• 内側上顆の圧痛
• ポークのテスト: ポジティブ

超音波所見

• 内側上顆への挿入点における総屈筋腱の断裂が最小限に抑えられています。

総屈筋腱と内側上顆の長軸図。挿入点の破れに注意してください。

• 肘の前関節のくぼみに少量の浸出液が見られます。

肘後部の長軸像。前関節凹部に少量の浸出液が見られる。

診断

患者はゴルファー肘としても知られる内側上顆炎と診断されました。これは、内側上顆に固定されている手首の屈筋と回内筋の慢性腱炎を特徴としています。この状態は一般に、前腕の回内や手首の屈曲を伴う反復的な動作によって発症します。

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