医療提供者と患者の両方に対する局所麻酔の潜在的な利点は、患者に対する全身麻酔の副作用の回避、より迅速な回復、および潜在的に同日退院を含む、十分に文書化されています。 局所麻酔および末梢神経ブロック技術が外来手術および外来手術センターでますます使用されるにつれて、安全性ならびに経済性および効率性にますます焦点が当てられている。
外来および外来の外科センターでは、上肢および下肢および頭頸部PNBを含む、さまざまなPNBが使用されます。 米国では約57万件の外来手術（外科的および非外科的）が行われており、2014年にはこれらの症例のうち3万件以上が整形外科手術であると推定されました。【1]
このようにかなりの数のPNBが完成しているため、安全で効果的な局所麻酔を提供することの重要性は、かなりの数の患者にとって最良の結果を得るためにますます重要になっています。 関連技術の革新は、安全性とシンプルさの両方を実現するのに役立ちます。
超音波ガイド下局所麻酔は、標的神経の周りの針の配置を支援し、神経内注射を回避するためにますます使用されています。 革新的なSONIMAGE®HS2超音波システムの高度な技術機能により、画像の詳細とコントラストの解像度が向上し、麻酔科医は解剖学的ランドマークを識別して針の配置を支援できます。
Simple Needle Visualization（SNV®）は、針の挿入とシャフトを明確に視覚化し、「面内」と「面外」の両方の手法で機能します。 これらの機能はすべて、堅牢でありながらポータブルなユニットで、使いやすいコンソールとタッチスクリーンを介して提供されます。
革新的なSAFIRA™デバイスと組み合わせることで、PNB中のシンプルさと安全性がさらにサポートされます。 SAFIRA™（局所麻酔用SAfer注射）は、麻酔科医に注射の完全な制御を提供し、手術室またはブロックルームで他のタスクを完了するために以前必要だったアシスタントを解放します。 麻酔科医は、「注射器の感触」に関するアシスタントのフィードバックを待たずに、注射して針の調整をすぐに行うことが適切であると感じる時期を決定できるようになりました。
HS2システムによって提供される針の優れた視覚化を補完するSAFIRA™は、局所麻酔薬の送達を制御し、最大0.5ml /秒で安定した一貫した送達を保証することにより、麻酔科医は超音波を使用して針をはっきりと見ることができます安全で包括的な神経ブロックを確保するための注入物の先端と広がり。 最後に、内蔵の安全システムとキャリブレーションにより、20psiを超える注射が自動的に停止されます。この圧力を超えると、神経損傷のリスクが高まることが示されています。
これらの技術革新は共に、医療提供者と患者の両方の超音波ガイド下局所麻酔における使用を簡素化し、より良い結果を促進するより安全なソリューションを促進するというビジョンをサポートします。
【1] 「外来手術のための末梢神経ブロック」、Christina M. Spofford、Peter Foldes、およびJohn Laur; https://www.nysora.com/foundations-of-regional-anesthesia/sub-specialties/outpatient/peripheral-nerve-blocks-outpatient-surgery/
