鎖骨下静脈カニューレ挿入のヒント

鎖骨下静脈カニューレ挿入は、さまざまな臨床目的で中心静脈にアクセスするために使用される必須の医療処置です。ポイントオブケア超音波 (POCUS) の導入により、この技術の精度と安全性が大幅に向上しました。 POCUS を使用すると、医療従事者は鎖骨下静脈を視覚化して正確にナビゲートできるため、合併症が軽減され、手術の全体的な成功率が向上します。

鎖骨下静脈カニューレ挿入に関しては、次の専門家のヒントが大きな違いを生む可能性があります。

• 手順を開始する前に、必ず静脈、動脈、胸膜、肋骨を確認してください。 
• 鎖骨下静脈カニューレ挿入はカテーテル関連感染症のリスクが最も低いですが、大腿静脈カニューレ挿入はより高いリスクを伴います。
• 挿管患者の細い静脈や平坦な静脈が関与する場合、バルサルバ法や呼気終末陽圧 (PEEP) などの技術を使用すると、静脈の拡張が促進され、カニューレ挿入手順が簡素化されます。
• 超音波ガイド下の鎖骨下静脈カニューレ挿入には、常に肺超音波検査と高速心臓超音波検査を併用して、急速心房旋回徴候 (RASS) をチェックしてください。これにより、気胸の可能性を除外し、カテーテルの挿入位置を確認できます。

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