鎖骨下腕神経叢ブロックのヒント

鎖骨下腕神経叢ブロックは、肩から下の腕に麻酔を提供するために、索 (すなわち、外側、内側、および後索) のレベルにある腕神経叢をターゲットにします。 鎖骨上ブロックの代替として開発されたこの技術は、気胸などの合併症のリスクを大幅に最小限に抑えます。 超音波を使用すると合併症の可能性がさらに低減されるため、このアプローチはカテーテルの使用に特に適しています。

鎖骨下腕神経叢ブロックを成功させるには、次の 3 つの重要な手順に従ってください。

1. トランスデューサーを鎖骨の真下、烏口突起に隣接する矢状方向に配置します。
2. 圧力を加えながらトランスデューサーを外側および内側に動かして、小胸筋の筋膜とその下の腋窩動脈 (AA) の深さ 3 ～ 5 cm の位置を特定します。
3. 側索を避けながら、AA の後ろに頭側から尾側に面内で針を挿入し、20 ～ 25 mL の局所麻酔薬を注入します。 

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