肋間神経ブロックのヒント
2024 年 1 月 30 日
肋間神経ブロックは、肋骨骨折の鎮痛、胸部および上腹部の手術(例、開胸手術、胸腔手術、乳房切除術、胃瘻造設術、および胆嚢摘出術)の術後鎮痛、帯状疱疹、または帯状疱疹後神経痛に役立ちます。
肋間神経ブロックを実行するために従う4つのステップは次のとおりです。
- XNUMX つの触知可能な肋骨の方向に垂直な矢状斜め方向で肋骨の角の横にトランスデューサーを配置します。
- 続けて、神経血管束がまだ分割されていない肋骨角と後腋窩線の間の肋間腔を横方向にスキャンします。
- 針を面内または面外に挿入して、外肋間筋と内肋間筋を貫通します。 最適なターゲット針の終点は、針の先端が壁側胸膜の表面に留まるようにするため、内肋間筋の直下の位置です。
- 各レベルで 3 ~ 5 mL の局所麻酔薬を使用してブロックを完了します。
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