肋鎖腕神経叢ブロックのヒント

肋鎖ブロックは、索（すなわち、外側、内側、および後索）のレベルで腕神経叢を麻酔し、肩から下の腕の麻酔をもたらします。 この技術は、横隔膜の機能を維持する必要があり、腕神経叢の完全なブロックが必要な場合に、上肢の手術で推奨される選択肢として浮上しています。

肋鎖腕神経叢ブロックを成功させるためには、次の 3 つの重要なステップを順守してください。

1. 腋窩動脈を識別するために、内側鎖骨下窩平行および鎖骨の隣にトランスデューサを配置します。 
2. 腋窩動脈の横にある腕神経叢索 (すなわち、外側、内側、および後方索) を特定します。 コードは、三角形に配置された高エコーの楕円形の構造として視覚化されます。 
3. 針を面内に挿入し、外側から内側、15 つのコードの間 (理想的には外側コードと後方コードの間) に挿入し、20 ～ XNUMX mL の局所麻酔薬を注入します。

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