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大動脈弁逆流に対する超音波検査

2023 年 10 月 26 日

ポイントオブケア超音波 (POCUS) は心臓の評価に優れています。 三尖弁、僧帽弁、大動脈弁の主要な弁膜症も簡単に識別できます。 

大動脈弁閉鎖不全症としても知られる大動脈弁逆流は、大動脈からの血液の逆流を特徴とする重大な弁膜症です。 この状態は、左心室を大動脈から隔てる大動脈弁が適切に閉じない場合に発生します。 その結果、心臓は過負荷をポンプで送り出すためにより懸命に働く必要があります。

大動脈弁逆流にはさまざまな根本的な原因があり、弁の変性状態、先天性欠損、またはその他の心臓関連の問題が最も一般的な原因です。 診断時には、できれば認定された医療専門家による正式な経胸壁心エコー検査を優先することが重要です。

超音波で大動脈弁逆流を評価する場合、観察すべき特有の病理学的特徴は次のとおりです。

  • 大きなジェットによるエイリアシング。カラー ドップラーでは複数の色の血流として見られます。
  • ジェットが左心室流出路の大部分 (65%) を占める場合、逆流は重度になります。
  • バルブの中心に見られないジェットは過小評価される傾向があり、そうでないことが証明されるまでは深刻なものとして考慮する必要があります。

大動脈弁逆流。

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