ケーススタディ: 外側上顆炎 – 注射

超音波応用の専門家である 30 歳の女性は、些細な怪我の後、4 年間にわたって左上肢に外側肘の痛みを患っていました。 彼女は安静、副木、鎮痛剤、ステロイド注射を受けていますが、あまり症状が改善されません。

身体検査

• 局所的な赤みや腫れはありません
• 外側上顆の圧痛
• コーゼン検査陽性

超音波所見

• 総伸筋腱の不均一性
• 外側上顆上の皮質の不規則性
• 総伸筋腱内の石灰化

総伸筋腱の不均一性と石灰化、および外側上顆上の皮質の不規則性を示す肘の長軸図。

• カラードプラ検査における血管新生

カラードップラーイメージングでは、上顆への総伸筋腱の挿入点での新血管新生が示されます。

診断

患者は、一般にテニス肘として知られる外側上顆炎と診断された。これは、炎症と腱の顕微鏡的断裂を特徴とする、総伸筋腱に関わる腱障害性損傷である。 通常、上肢の繰り返しの動作によって引き起こされます。

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