Dominar la selección del calibre del catéter intravenoso

Seleccionar el calibre del catéter intravenoso adecuado es crucial y afecta la administración de líquidos y los resultados de los pacientes. Más allá del conocimiento básico, una comprensión avanzada de la selección de calibres puede mejorar significativamente la práctica clínica, garantizando una eficacia óptima del tratamiento y la comodidad del paciente en diversos escenarios médicos.

14-16 G: Requisitos de alto flujo en escenarios críticos

• Imprescindible en traumatismos mayores o protocolos de transfusión masiva.
• Los flujos elevados de hasta 330 ml/min son cruciales para una reanimación con volumen rápido.
• Equilibre la entrega rápida de líquidos frente a posibles traumatismos vasculares.
• Considere los desafíos en pacientes hipovolémicos con difícil acceso venoso.

18 G: Equilibrio del caudal y la comodidad del paciente

• Proporciona aproximadamente 90 ml/min, versátil en entornos electivos y de emergencia.
• Óptimo para hemoderivados y soluciones hipertónicas.
• Esté atento a complicaciones como flebitis, especialmente en procedimientos prolongados.
• Asegúrese de una colocación y sujeción precisas para minimizar los riesgos.

20 G: Versatilidad en el Manejo Perioperatorio

• La velocidad de infusión típica de 65 ml/min es adecuada para la mayoría de las necesidades perioperatorias.
• Considere la viscosidad de los medicamentos y la posible necesidad de caudales más altos.
• Ajuste el medidor en caso de inestabilidad hemodinámica significativa.

22-24 G: Aplicaciones Especializadas en Poblaciones Vulnerables

• Preferido para pacientes pediátricos, geriátricos u oncológicos debido al riesgo reducido de lesiones vasculares.
• Los caudales son de alrededor de 38 ml/min (calibre 22) y 20 ml/min (calibre 24).
• Ideal para venas delicadas que requieren técnicas de inserción meticulosas.
• Monitorización continua para prevenir extravasación e infiltración, especialmente con fármacos vesicantes.

26 G: Atención neonatal

• Diseñado específicamente para recién nacidos con venas muy pequeñas.
• Garantiza un trauma vascular mínimo y una mayor comodidad del paciente.
• Los caudales son significativamente más bajos, alrededor de 13 ml/min, pero adecuados para las necesidades neonatales.
• Requiere una precisión excepcional en la inserción y fijación debido a la delicada naturaleza de las venas neonatales.

VIDEO:

Posibles complicaciones por el tamaño incorrecto del catéter

El uso de un catéter del tamaño incorrecto puede provocar una variedad de complicaciones, que incluyen:

• Trauma vascular:

• Los calibres más grandes pueden causar daño a las venas más pequeñas, provocando hematomas, hematomas o rotura de vasos.

• En recién nacidos y pacientes pediátricos, los catéteres demasiado grandes aumentan el riesgo de lesión vascular.

• Infiltración y extravasación:

• Los catéteres más pequeños pueden ser insuficientes para la administración rápida de líquido, lo que provoca que el líquido se filtre a los tejidos circundantes.
• La infiltración puede provocar hinchazón, dolor y daño tisular, particularmente con fármacos vesicantes.

• Flebitis e infección:

• Los catéteres de tamaño inadecuado pueden causar irritación mecánica e inflamación de la vena (flebitis).
• Mayor riesgo de infección debido al tamaño inadecuado del catéter que provoca repetidos intentos de inserción.

• Administración de líquidos comprometida:

• Es posible que los catéteres más pequeños no administren líquidos con la suficiente rapidez en situaciones de emergencia, lo que retrasa el tratamiento crítico.
• Es posible que los catéteres demasiado grandes no sean necesarios para los procedimientos de rutina, lo que genera molestias y riesgos innecesarios.

• Malestar y ansiedad del paciente:

• Los catéteres más grandes pueden causar dolor y ansiedad importantes, especialmente en pacientes sensibles o pediátricos.
• Los cambios frecuentes de catéter debido a una selección inicial incorrecta pueden aumentar la incomodidad del paciente y reducir la confianza

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