Lernziele
- Erkennen von Lebererkrankungen im Endstadium (ESLD)
- Management von ESLD
Definition und Mechanismen
- Chronisches Leberversagen schreitet über Monate bis Jahre fort
- Oft das Ergebnis einer Leberzirrhose
- ESLD ist das Endstadium des akuten und chronischen Leberversagens, begleitet von Aszites, Varizenblutung, hepatischer Enzephalopathie, oder Nierenfunktionsstörung
- Patienten mit schweren Symptomen einer Zirrhose können von einer Lebertransplantation profitieren
Anzeichen und Symptome
- Schwäche
- Ermüden
- Appetitverlust
- Übelkeit
- Erbrechen
- Gewichtsverlust
- Bauchschmerzen und Blähungen
- Jucken
Dekompensierte Zirrhose
- Blutende Varizen
- Aszites
- Enzephalopathie
- Gelbsucht
Komplikationen
- Ödeme und Aszites
- Blutergüsse und Blutungen
- Portale Hypertonie
- Ösophagusvarizen und Gastropathie
- Splenomegalie
- Gelbsucht
- Gallensteine
- Empfindlichkeit gegenüber Medikamenten
- Hepatische Enzephalopathie
- Insulinresistenz u Typ 2 Diabetes mellitus
- Leberkrebs
Anästhesiemanagement
Denken Sie daran,
- Patienten mit einer Lebererkrankung im Endstadium können sich ebenfalls entwickeln Nierenversagen
- Dies ist oft mit einer Lebertransplantation reversibel, aber einige Patienten benötigen möglicherweise eine kombinierte Leber- und Transplantation Nierentransplantation
Empfohlene Lektüre
- Abbas N, Makker J, Abbas H, Balar B. Perioperative Versorgung von Patienten mit Leberzirrhose: Eine Übersicht. Einblicke in Gesundheitsdienste. 2017;10:1178632917691270. Veröffentlicht am 2017. Februar 24.
- Rakesh Vaja, BSc MBChB FRCA, Larry McNicol, MBBS (Hons) FRCA FANZCA, Imogen Sisley, MBChB MRCP FRCA, Anästhesie für Patienten mit Lebererkrankungen, Weiterbildung in Anästhesie, Intensivpflege und Schmerzen, Band 10, Ausgabe 1, Februar 2010, Seiten 15–19
Wir würden uns freuen, von Ihnen zu hören. Sollten Sie Fehler entdecken, schreiben Sie uns eine E-Mail kundenservice@nysora.com
