Pädiatrischer Atlas der ultraschall- und nervenstimulationsgesteuerten Regionalanästhesie
Redakteure: Tsui, sicher
Herausgeber: Springer
- Eine 5–10-MHz-Hockeyschläger-Sonde kann für die meisten Kinder verwendet werden und lässt gute Ergebnisse zu axiale Auflösung des Nervs, um ihn von den umgebenden Strukturen (Gefäße und Muskeln) zu unterscheiden.
- Positionieren Sie die Sonde quer zur Nervenachse im proximalen Oberschenkel, etwa 0.5–1 cm unterhalb des Leistenbandes und entlang der Leistenfalte. Der Nerv sollte ca. 0.5–1 cm tief (je nach Größe und Alter des Kindes) und direkt lateral der A. femoralis erscheinen.
- Farbdoppler kann verwendet werden, um die Femoralarterie und -vene zu lokalisieren.
- Wenn der Nerv schwierig zu charakterisieren ist, wie bei adipösen Kindern, ist die A. profunda femoris (tiefe Oberschenkelarterie) ein nützlicher Referenzpunkt (Abb. 7a). Scannen Sie distal, um den Punkt zu lokalisieren, an dem die Arteria profunda femoris tief in die Femoralarterie abzweigt (Abb. 7b). Verfolgen Sie diese Arterie proximal wieder bis zu ihrer Konvergenz mit der Femoralarterie; Der N. femoralis befindet sich lateral der Arterie.
- Das Neigen der Sonde aus der Senkrechten hilft normalerweise, die Visualisierung des N. femoralis zu verbessern.
- Farbdoppler kann verwendet werden, um die Arterie profunda femoris zu lokalisieren (Abb. 7b).
Abb.. 7 (a) VHVS und MRI Bilder der A. profunda femoris. (b) Ultraschallbild mit Farbdoppler verwendet, um die Arterie profunda femoris zu lokalisieren.
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