Tipps für einen Rectus Sheath Block
Anfangs wurde der Rektusscheidenblock aufgrund des Risikos von Gefäßverletzungen nur sparsam eingesetzt. Er erfreut sich jedoch zunehmender Beliebtheit, um postoperative Schmerzen bei Schnitten in der Mittellinie des Abdomens zu lindern, insbesondere mit der Einführung der Ultraschallführung. Bei bilateraler Verabreichung betäubt es effizient die anteromediale Bauchwand und den periumbilikalen Bereich und zielt auf die spinalen Dermatome T9, T10 und T11 ab.
Für eine erfolgreiche Rektusscheidenblockade befolgen Sie die folgenden 4 Schritte
- Platzieren Sie den Schallkopf quer knapp über dem Nabel, 1 cm seitlich der Mittellinie.
- Identifizieren Sie den M. rectus abdominis und die hintere Rektusscheide.
- Führen Sie die Nadel in der Ebene durch den M. rectus abdominis ein, bis die Spitze den Raum zwischen dem Muskel und der hinteren Rektusscheide erreicht, und injizieren Sie 10-15 ml Lokalanästhetikum.
- Wiederholen Sie den Vorgang auf der kontralateralen Seite für einen bilateralen Block. Hinweis: Für optimale Ergebnisse muss der Block beidseitig durchgeführt werden.
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