Lernziele
- Erkennen Sie Anzeichen und Symptome einer Hypoglykämie
- Verwalten und verhindern Sie Hypoglykämie
Definition und Mechanismus
- Hypoglykämie ist ein Absinken des Blutzuckerspiegels unter den Normalwert, typischerweise unter 70 mg/dl oder 3.9 mmol/l
- Hypoglykämie während einer Vollnarkose wird in der Allgemeinbevölkerung selten berichtet
- Kann Hirnschäden verursachen
Anzeichen und Symptome
- Diaphorese ist ein deutliches Zeichen einer Hypoglykämie
- Andere Symptome werden normalerweise unter Anästhesie maskiert
- Bei wachen Patienten ist Hypoglykämie durch neuroglypenische und adrenerge Symptome gekennzeichnet
| Neuroglykopenische Symptome | Adrenerge Symptome |
|---|---|
| Schwindel | Tachykardie |
| Verschwommene Sicht | Herzflattern |
| Kopfschmerzen | Diaphorese |
| Ungewöhnliches Verhalten | Feuchtigkeit |
| Verwechslung | Zittern oder Zittern |
| Veränderter Geisteszustand (wie betrunken sein) | Hunger |
| Anfälle | Übelkeit |
| Bewusstlosigkeit | Kribbeln |
| Koma | Blasse Hautfarbe |
| Leicht gereizt, tränenreich, ängstlich oder launisch |
Management und Prävention
Denken Sie daran,
- Überwachen Sie den Blutzuckerspiegel bei ausgehungerten Patienten mit signifikantem Alkoholkonsum in der Vorgeschichte genau, da die Anästhesie die kognitive Dysfunktion maskiert
Empfohlene Lektüre
- Pollard BJ, Kitchen, G. Handbuch der klinischen Anästhesie. Vierte Edition. CRC-Presse. 2018. 978-1-4987-6289-2.
- Kalra S, Bajwa SJ, Baruah M, Sehgal V. Hypoglykämie in der anästhesiologischen Praxis: Diagnose-, Präventions- und Managementstrategien. Saudi J Anaesth. 2013;7(4):447-452.
- Ackland, Gareth L. PhD, FRCA; Smith, Megan MBBS; McGlennan, Alan P. FRCA. Akute, schwere Hypoglykämie, die während einer Vollnarkose bei einem Erwachsenen ohne Diabetes auftritt. Anästhesie & Analgesie: August 2007 – Band 105 – Ausgabe 2 – S. 553-554.
Wir würden uns freuen, von Ihnen zu hören. Sollten Sie Fehler entdecken, senden Sie uns eine E-Mail an kundenservice@nysora.com
