सीखना उद्देश्य
- हाइपरक्लेमिया की परिभाषा, निदान और प्रबंधन
परिभाषा
- हाइपरक्लेमिया रक्त में पोटेशियम (K+) का एक ऊंचा स्तर है:
- हल्का: एक सीरम K+ 5.5 - 5.9 mmol/L
- मध्यम: एक सीरम K+6.0-6.4 mmol/L
- गंभीर: एक सीरम K+ ≥ 6.5 mmol/L
संकेत और लक्षण
- गैस्ट्रो आंत्र
- मतली
- उल्टी
- दस्त
- न्यूरोमस्कुलर
- झुनझुनी
- मांसपेशियों का आकर्षण
- अंगों का आरोही पक्षाघात (चतुर्भुज)
- हृदय संबंधी
- dyspnea
- हाइपरक्लेमिया की बढ़ती गंभीरता के साथ प्रगतिशील ईसीजी परिवर्तन
- पीक टी तरंग
- वाइड पीआर अंतराल
- विस्तृत क्यूआरएस अवधि
- पी लहर का नुकसान
- साइनसोइडल तरंग
कारणों
वृक्कीय विफलता | |
दवाएँ | एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधक (ACE-i) एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स (एआरबी) पोटेशियम-बख्शते मूत्रवर्धक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी) बीटा अवरोधक ट्राइमेथोप्रिम (एंटीबायोटिक) |
ऊतक का टूटना | rhabdomyolysis अभिघात |
अंतःस्रावी विकार | डायबिटीज मेलिटस टाइप 2 अधिवृक्क अपर्याप्तता |
प्रबंध
- सबसे पहले, सुनिश्चित करें कि प्रयोगशाला का परिणाम सही है और स्यूडोहाइपरक्लेमिया को बाहर करें
- विशिष्ट उदाहरण:
- रक्त के नमूनों का खराब भंडारण
- रक्त के नमूने लेने से लेकर प्रयोगशाला में प्रसंस्करण तक का लंबा परिवहन समय
पढ़ने का सुझाव दिया
- लोट सी, ट्रुहलार ए, अल्फोंजो ए, एट अल। यूरोपीय पुनर्जीवन परिषद दिशानिर्देश 2021: विशेष परिस्थितियों में कार्डिएक अरेस्ट [पुनर्जीवन में प्रकाशित सुधार दिखाई देता है। 2021 अक्टूबर;167:91-92]। पुनर्जीवन। 2021;161:152-219।
- पामर बीएफ, कैरेरो जे जे, क्लेग डीजे, एट अल। हाइपरक्लेमिया का नैदानिक प्रबंधन। मेयो क्लिन प्रोक। 2021;96(3):744-762।
- पामर बीएफ, क्लेग डीजे। हाइपरक्लेमिया का निदान और उपचार। क्लेव क्लिन जे मेड। 2017;84(12):934-942। डीओआई:10.3949/सीसीजेएम.84ए.17056
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