हाइपरकलेमिया

सीखना उद्देश्य

• हाइपरक्लेमिया की परिभाषा, निदान और प्रबंधन

परिभाषा

• हाइपरक्लेमिया रक्त में पोटेशियम (K+) का एक ऊंचा स्तर है:
  • हल्का: एक सीरम K+ 5.5 - 5.9 mmol/L
  • मध्यम: एक सीरम K+6.0-6.4 mmol/L
  • गंभीर: एक सीरम K+ ≥ 6.5 mmol/L

संकेत और लक्षण

• गैस्ट्रो आंत्र
  • मतली
  • उल्टी
  • दस्त
• न्यूरोमस्कुलर 
  • झुनझुनी
  • मांसपेशियों का आकर्षण
  • अंगों का आरोही पक्षाघात (चतुर्भुज)
• हृदय संबंधी
  • dyspnea
  • हाइपरक्लेमिया की बढ़ती गंभीरता के साथ प्रगतिशील ईसीजी परिवर्तन
    • पीक टी तरंग
    • वाइड पीआर अंतराल
    • विस्तृत क्यूआरएस अवधि
    • पी लहर का नुकसान
    • साइनसोइडल तरंग

कारणों

प्रबंध

• सबसे पहले, सुनिश्चित करें कि प्रयोगशाला का परिणाम सही है और स्यूडोहाइपरक्लेमिया को बाहर करें
• विशिष्ट उदाहरण:
  • रक्त के नमूनों का खराब भंडारण
  • रक्त के नमूने लेने से लेकर प्रयोगशाला में प्रसंस्करण तक का लंबा परिवहन समय

पढ़ने का सुझाव दिया

• लोट सी, ट्रुहलार ए, अल्फोंजो ए, एट अल। यूरोपीय पुनर्जीवन परिषद दिशानिर्देश 2021: विशेष परिस्थितियों में कार्डिएक अरेस्ट [पुनर्जीवन में प्रकाशित सुधार दिखाई देता है। 2021 अक्टूबर;167:91-92]। पुनर्जीवन। 2021;161:152-219।
• पामर बीएफ, कैरेरो जे जे, क्लेग डीजे, एट अल। हाइपरक्लेमिया का नैदानिक ​​प्रबंधन। मेयो क्लिन प्रोक। 2021;96(3):744-762।
• पामर बीएफ, क्लेग डीजे। हाइपरक्लेमिया का निदान और उपचार। क्लेव क्लिन जे मेड। 2017;84(12):934-942। डीओआई:10.3949/सीसीजेएम.84ए.17056

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