NYSORA नर्व ब्लॉक्स ऐप - NYSORA

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तंत्रिका ब्लॉकों के लिए वैश्विक मानक: सिर से पैर तक 60 तंत्रिका ब्लॉक तकनीकें।

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वह सब कुछ जो आपको सीखने या सिखाने के लिए चाहिए तंत्रिका ब्लॉक

यह ऐप एनेस्थिसियोलॉजी और दर्द पेशेवरों के लिए आदर्श है जो अल्ट्रासाउंड-निर्देशित तंत्रिका ब्लॉक और फेशियल प्लेन ब्लॉक के लिए एक व्यापक, ऑन-द-गो ज्ञान आधार चाहते हैं।

  • अपनी उंगलियों पर स्थापित और प्रभावी तंत्रिका ब्लॉक तकनीकों तक पहुंच प्राप्त करें।
  • आपको बस इतना जानना आवश्यक है: रोगी की स्थिति, स्कैनिंग और सुई डालने की तकनीक, स्थानीय संवेदनाहारी विकल्प और मात्रा।
  • रिवर्स अल्ट्रासाउंड एनाटॉमी इंटरैक्टिव एनिमेशन का उपयोग करके रिकॉर्ड समय में सोनोएनाटॉमी सीखें।
मानकीकृत तंत्रिका ब्लॉक तकनीकें
विश्व स्तर पर चिकित्सकों द्वारा उपयोग की जाने वाली स्थापित और प्रभावी अल्ट्रासाउंड-निर्देशित तंत्रिका ब्लॉक तकनीक।
चरण-दर-चरण दृष्टिकोण
प्रत्येक तंत्रिका ब्लॉक तकनीक एक ही प्रारूप का पालन करती है और इसमें संकेत, शरीर रचना विज्ञान, संवेदी और मोटर ब्लॉक, स्थल चिन्ह और रोगी की स्थिति, तकनीक, स्थानीय संवेदनाहारी विकल्प, नैदानिक ​​युक्तियाँ और एक फ़्लोचार्ट शामिल होते हैं।
दृश्य सामग्री की विस्तृत लाइब्रेरी
तंत्रिका ब्लॉकों और फेशियल प्लेन ब्लॉकों की एक विस्तृत श्रृंखला को कवर करने वाले तार्किक, अत्यधिक उपदेशात्मक शरीर रचना चित्रण, एनिमेशन और वीडियो।
अल्ट्रासाउंड शरीर रचना में आसानी
हमारे ऐप के स्वामित्व वाले रिवर्स अल्ट्रासाउंड एनाटॉमी चित्रण और एनिमेशन के साथ सोनोएनाटॉमी के रहस्यों को क्षणों में अनलॉक करें। ये उपकरण जटिल अवधारणाओं को सरल बनाते हैं और आपको अल्ट्रासाउंड शरीर रचना विज्ञान को जल्दी से समझने में सक्षम बनाते हैं, जिससे तंत्रिका ब्लॉक प्रक्रियाओं में आपकी दक्षता और आत्मविश्वास बढ़ता है।

NYSORA का नर्व ब्लॉक्स ऐप क्यों डाउनलोड करें?

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क्या आप जानना चाहते हैं कि ऐप में कौन से तंत्रिका ब्लॉक शामिल हैं? नीचे दी गई विस्तृत सूची पर एक नज़र डालें!

सरवाइकल प्लेक्सस ब्लॉक
सब-टेनन (एपिस्क्लेरल) नेत्र ब्लॉक
रेट्रोबुलबार आई ब्लॉक
पेरिबुलबार नेत्र ब्लॉक

इंटरस्केलीन ब्राचियल प्लेक्सस ब्लॉक
सुप्राक्लेविक्युलर ब्राचियल प्लेक्सस ब्लॉक
इन्फ्राक्लेविक्युलर ब्राचियल प्लेक्सस ब्लॉक
कॉस्टोक्लेविक्यूलर ब्राचियल प्लेक्सस
कंधे का ब्लॉक

  • एक्सिलरी तंत्रिका ब्लॉक
  • सुप्रास्कैपुलर तंत्रिका ब्लॉक

एक्सिलरी ब्राचियल प्लेक्सस ब्लॉक
कोहनी के ऊपर तंत्रिका ब्लॉक

  • कोहनी के स्तर पर रेडियल तंत्रिका ब्लॉक
  • कोहनी के स्तर पर माध्यिका तंत्रिका ब्लॉक
  • कोहनी के स्तर पर उलनार तंत्रिका ब्लॉक

कलाई ब्लॉक

  • कलाई के स्तर पर माध्यिका तंत्रिका ब्लॉक
  • कलाई के स्तर पर उलनार तंत्रिका ब्लॉक
  • कलाई के स्तर पर रेडियल तंत्रिका ब्लॉक

फास्किया इलियाका ब्लॉक - इन्फ्राइंगुइनल दृष्टिकोण
फास्किया इलियाका ब्लॉक - सुप्रिंगुइनल दृष्टिकोण
हिप (पेंग) ब्लॉक
फेमोरल नर्व ब्लॉक
योजक नहर ब्लॉक (सैफेनस तंत्रिका)
पार्श्व ऊरु त्वचीय तंत्रिका ब्लॉक
ऑबट्यूरेटर नर्व ब्लॉक
समीपस्थ कटिस्नायुशूल तंत्रिका ब्लॉक
पोपलीटल कटिस्नायुशूल तंत्रिका ब्लॉक
जेनिकुलर नर्व ब्लॉक
आईपैक ब्लॉक
टखने का ब्लॉक

  • टखने के स्तर पर टिबियल तंत्रिका ब्लॉक
  • टखने के स्तर पर गहरा पेरोनियल तंत्रिका ब्लॉक
  • टखने के स्तर पर सतही पेरोनियल तंत्रिका ब्लॉक
  • टखने के स्तर पर सुरल तंत्रिका ब्लॉक
  • टखने के स्तर पर सफ़िनस तंत्रिका ब्लॉक

इंटरकोस्टल तंत्रिका ब्लॉक
पेक्टोरेलिस और सेराटस प्लेन ब्लॉक

  • पीईसी I ब्लॉक
  • पीईसी II ब्लॉक
  • सेराटस पूर्वकाल तल खंड

पैरावेर्टेब्रल ब्लॉक
ट्रांसवर्सस एब्डोमिनिस प्लेन
(टीएपी) ब्लॉक

  • सबकोस्टल टीएपी ब्लॉक
  • पार्श्व नल ब्लॉक
  • पोस्टीरियर टीएपी ब्लॉक
  • पूर्वकाल टीएपी ब्लॉक

क्वाड्रेटस लुम्बोरम (क्यूएल) ब्लॉक

  • QL1 ब्लॉक (पार्श्व)
  • QL2 ब्लॉक (पीछे)
  • QL3 ब्लॉक (ट्रांसमस्क्युलर या पूर्वकाल)

इरेक्टर स्पाइना प्लेन (ईएसपी) ब्लॉक
रेक्टस म्यान ब्लॉक

ऐप से समाचार

पैरावेर्टेब्रल ब्लॉक के लिए युक्तियाँ: ट्रांसवर्स ओब्लिक तकनीक

स्तन सर्जरी, थोरैकोटॉमी, रिब फ्रैक्चर और वक्ष और ऊपरी पेट के क्षेत्रों से जुड़ी प्रक्रियाओं के बाद दर्द प्रबंधन के लिए पैरावेर्टेब्रल ब्लॉक की सिफारिश की जाती है। इस तकनीक में वक्षीय कशेरुका के साथ-साथ स्थानीय संवेदनाहारी का इंजेक्शन लगाना शामिल है, जहां रीढ़ की हड्डी की नसें इंटरवर्टेब्रल फोरामेन से निकलती हैं। ट्रांसवर्स तिरछी ओरिएंटेशन में रखे गए ट्रांसड्यूसर के साथ पैरावेर्टेब्रल ब्लॉक करने के लिए यहां हमारी 3 युक्तियां दी गई हैं, ट्रांसड्यूसर को पसलियों के पाठ्यक्रम के समानांतर एक ट्रांसवर्स तिरछी ओरिएंटेशन में लक्षित स्तर पर स्पिनस प्रक्रिया के ठीक पार्श्व में रखें। अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं और पसलियों को उनके नीचे ध्वनिक छाया के साथ हाइपरेचोइक संरचनाओं के रूप में कल्पना करें। अनुप्रस्थ प्रक्रिया की नोक और फुस्फुस का आवरण की हाइपरेचोइक रेखा की पहचान करने के लिए ट्रांसड्यूसर को इंटरकोस्टल स्पेस में थोड़ा सा ले जाएं। हाइपरेचोइक आंतरिक इंटरकोस्टल झिल्ली को वक्षीय पैरावेर्टेब्रल स्थान और निकटवर्ती इंटरकोस्टल स्थान को पच्चर के आकार के हाइपोइकोइक परत के रूप में सीमित करते हुए देखा जा सकता है। सुई को समतल में, पार्श्व से मध्य तक, पैरावेर्टेब्रल स्थान की ओर डालें। लक्ष्य आंतरिक इंटरकोस्टल लिगामेंट के नीचे स्थानीय संवेदनाहारी को इंजेक्ट करना है, जिसके परिणामस्वरूप फुस्फुस का आवरण नीचे की ओर विस्थापित होता है, जो स्थानीय संवेदनाहारी के उचित प्रसार का संकेत देता है। प्रक्रिया की बेहतर तस्वीर पाने के लिए नीचे दिया गया वीडियो देखें और देखें कि कैसे NYSORA नर्व ब्लॉक्स ऐप इन निर्देशों को जीवन में लाता है: इस तरह की और युक्तियों के लिए और 60 सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले तंत्रिका ब्लॉकों के लिए संपूर्ण गाइड के लिए, यहां नर्व ब्लॉक्स ऐप डाउनलोड करें। . सबसे अधिक बिकने वाले NYSORA नर्व ब्लॉक्स ऐप को पुस्तक प्रारूप में भी प्राप्त करने का मौका न चूकें - नर्व ब्लॉक्स ऐप के साथ सही अध्ययन साथी!

मार्च २०,२०२१

ऑबट्यूरेटर नर्व ब्लॉक के लिए युक्तियाँ: डिस्टल दृष्टिकोण

ऑबट्यूरेटर तंत्रिका L2 से L4 काठ की नसों के उदर रमी से निकलती है। एक ऑबट्यूरेटर तंत्रिका ब्लॉक विभिन्न उद्देश्यों को पूरा करता है: कूल्हे और घुटने की सर्जरी के लिए पूरक एनाल्जेसिया प्रदान करना, ट्रांसयूरेथ्रल मूत्राशय सर्जरी के दौरान जांघ की अकड़न प्रतिक्रिया को रोकना, और दर्दनाक या स्थायी हिप योजक ऐंठन से राहत देना। डिस्टल दृष्टिकोण का उपयोग करके ऑबट्यूरेटर तंत्रिका ब्लॉक के लिए इन 3 चरणों का पालन करें और ऊरु वाहिकाओं की पहचान करने के लिए ट्रांसड्यूसर को वंक्षण क्रीज के लंबवत अनुप्रस्थ अभिविन्यास में रखें। पेक्टिनस की पहचान करने के लिए ट्रांसड्यूसर को क्रीज के साथ मध्य में ले जाएं, और आगे मध्य में, एडक्टर लॉन्गस, ब्रेविस और मैग्नस मांसपेशियों की पहचान करें। ऑबट्यूरेटर तंत्रिका की पूर्वकाल और पीछे की शाखाओं को फेशियल विमानों के साथ सतही और एडिक्टर ब्रेविस मांसपेशी की गहराई तक चलते हुए देखा जा सकता है। सुई को समतल में या समतल से बाहर डालें। एडिक्टर लॉन्गस और एडिक्टर ब्रेविस मसल्स (पूर्वकाल शाखा) के बीच फेशियल प्लेन में और एडिक्टर ब्रेविस और एडिक्टर मैग्नस मसल्स (पोस्टीरियर ब्रांच) के बीच स्थानीय एनेस्थेटिक के दो एलिकोट्स इंजेक्ट करें। प्रक्रिया की बेहतर तस्वीर पाने के लिए नीचे दिया गया वीडियो देखें और देखें कि कैसे NYSORA नर्व ब्लॉक्स ऐप इन निर्देशों को जीवन में लाता है: इस तरह की और युक्तियों के लिए और 60 सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले तंत्रिका ब्लॉकों के लिए संपूर्ण गाइड के लिए, यहां नर्व ब्लॉक्स ऐप डाउनलोड करें। . सबसे अधिक बिकने वाले NYSORA नर्व ब्लॉक्स ऐप को पुस्तक प्रारूप में भी प्राप्त करने का मौका न चूकें - नर्व ब्लॉक्स ऐप के साथ सही अध्ययन साथी!

फ़रवरी 27, 2024

केस स्टडी: पोस्ट-हर्पेटिक न्यूराल्जिया के लिए अल्ट्रासाउंड-निर्देशित इंटरकोस्टल तंत्रिका ब्लॉक

मामले की प्रस्तुति एक 48 वर्षीय पुरुष रोगी को बाएं वक्षीय क्षेत्र में गंभीर दर्द की शिकायत हुई, जो बाएं टी6 डर्मेटोम से जुड़े दाद के हालिया प्रकरण के बाद पोस्ट-हर्पेटिक न्यूराल्जिया के अनुरूप था। मरीज़ का कोई अन्य महत्वपूर्ण चिकित्सीय इतिहास नहीं था। दर्द को तेज, जलन वाला और रोगी की दैनिक गतिविधियों पर महत्वपूर्ण प्रभाव डालने वाला बताया गया। पारंपरिक एनाल्जेसिक दवाओं ने सीमित राहत प्रदान की, जिससे लक्षित दर्द प्रबंधन के लिए अल्ट्रासाउंड-निर्देशित इंटरकोस्टल तंत्रिका ब्लॉक पर विचार किया गया। तंत्रिका ब्लॉक तकनीक इंटरकोस्टल रिक्त स्थान पर ध्यान केंद्रित करते हुए, बाएं वक्ष क्षेत्र को स्कैन करने के लिए एक उच्च आवृत्ति रैखिक ट्रांसड्यूसर का उपयोग किया गया था। वास्तविक समय की अल्ट्रासाउंड इमेजिंग ने लक्षित इंटरकोस्टल स्पेस, पसलियों और अंतर्निहित न्यूरोवास्कुलर संरचनाओं की पहचान प्रदान की। इंटरकोस्टल तंत्रिका ब्लॉक; ट्रांसड्यूसर स्थिति और सोनोएनाटॉमी। आईएमआईएम, अंतरतम इंटरकोस्टल मांसपेशी; आईआईएम, आंतरिक इंटरकोस्टल मांसपेशी; ईआईएम, बाहरी इंटरकोस्टल मांसपेशी। इसके बाद, बाहरी और आंतरिक इंटरकोस्टल मांसपेशियों में प्रवेश करने के लिए एक 25-गेज सुई को विमान में डाला गया। इष्टतम लक्ष्य सुई समापन बिंदु आंतरिक इंटरकोस्टल मांसपेशी के ठीक नीचे का स्थान है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि सुई की नोक पार्श्विका फुस्फुस के लिए सतही बनी रहे। फिर, 4:0.5 एपिनेफ्रिन के साथ 1 एमएल बुपीवाकेन 300,000% को इंटरकोस्टल तंत्रिका के आसपास इंटरकोस्टल सल्कस में इंजेक्ट किया गया। रोगी के दर्द और प्रतिक्रिया की सीमा के आधार पर, अतिरिक्त इंटरकोस्टल रिक्त स्थान के लिए प्रक्रिया दोहराई गई थी। इंटरकोस्टल तंत्रिका ब्लॉक; प्लेन में सुई डालने और स्थानीय एनेस्थेटिक स्प्रेड (नीला) के साथ रिवर्स अल्ट्रासाउंड एनाटॉमी। आईएमआईएम, अंतरतम इंटरकोस्टल मांसपेशी; आईआईएम, आंतरिक इंटरकोस्टल मांसपेशी; ईआईएम, बाहरी इंटरकोस्टल मांसपेशी। रोगी का परिणाम अल्ट्रासाउंड-निर्देशित इंटरकोस्टल तंत्रिका ब्लॉक के बाद, रोगी को 30 मिनट के भीतर महत्वपूर्ण दर्द से राहत का अनुभव हुआ। तेज, जलन वाला दर्द कम होकर हल्के दर्द में बदल गया, जिससे वह सामान्य गतिविधियों को फिर से शुरू कर सका। अगले कुछ दिनों में, दर्द कम होता गया और रोगी ने नींद और समग्र कार्यक्षमता में सुधार की सूचना दी। कोई प्रतिकूल घटना या जटिलताएँ नहीं देखी गईं। इस तरह के और अधिक केस अध्ययनों और संपूर्ण मार्गदर्शिका के लिए […]

फ़रवरी 20, 2024

पार्श्व ऊरु त्वचीय तंत्रिका ब्लॉक के लिए युक्तियाँ

पार्श्व ऊरु त्वचीय तंत्रिका (एलएफसीएन) ब्लॉक को एंटेरोलेटरल जांघ (उदाहरण के लिए, त्वचा ग्राफ्टिंग), मांसपेशी बायोप्सी, और मेरल्जिया पेरेस्टेटिका पर सर्जरी के लिए एनाल्जेसिया के लिए संकेत दिया गया है। एलएफसीएन की जटिल शाखाएं सटीक लैंडमार्क-आधारित ब्लॉकों को कठिन बनाती हैं, लेकिन अल्ट्रासाउंड मार्गदर्शन सटीक सुई प्लेसमेंट सुनिश्चित करता है, जिससे दर्द से राहत और परिणाम में वृद्धि होती है। यहां एलएफसीएन ब्लॉक करने के लिए हमारी 3 युक्तियां दी गई हैं, सार्टोरियस मांसपेशी की पहचान करने के लिए ट्रांसड्यूसर को पूर्वकाल सुपीरियर इलियाक रीढ़ (एएसआईएस) के ठीक बाहर एक अनुप्रस्थ स्थिति में रखें। एलएफसीएन को एक हाइपरेचोइक संरचना के रूप में पहचानें जो मांसपेशियों में सतही रूप से सार्टोरियस और टेंसर प्रावरणी लाते मांसपेशियों के बीच एक छोटी सी जगह की ओर बढ़ती है। सुई को समतल में या समतल के बाहर तंत्रिका के बगल में प्रावरणी लता में गहराई से डालें और 3-5 एमएल स्थानीय संवेदनाहारी इंजेक्ट करें। प्रक्रिया की बेहतर तस्वीर पाने के लिए नीचे दिया गया वीडियो देखें और देखें कि कैसे NYSORA नर्व ब्लॉक्स ऐप इन निर्देशों को जीवन में लाता है: इस तरह की और युक्तियों के लिए और 60 सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले तंत्रिका ब्लॉकों के लिए संपूर्ण गाइड के लिए, यहां नर्व ब्लॉक्स ऐप डाउनलोड करें। . सबसे अधिक बिकने वाले NYSORA नर्व ब्लॉक्स ऐप को पुस्तक प्रारूप में भी प्राप्त करने का मौका न चूकें - नर्व ब्लॉक्स ऐप के साथ सही अध्ययन साथी!

फ़रवरी 13, 2024

केस स्टडी: पैर गैंग्रीन वाले मधुमेह रोगी में दर्द प्रबंधन के लिए परिधीय तंत्रिका ब्लॉक

मामले की प्रस्तुति एक 69 वर्षीय रोगी, 156 सेमी लंबा, 90 किलोग्राम वजन, मधुमेह मेलिटस का एक लंबा इतिहास था, पैर गैंग्रीन के साथ प्रस्तुत किया गया था और घाव को साफ करने और संभावित विच्छेदन के लिए निर्धारित किया गया था। रोगी की हेमोडायनामिक स्थिति स्थिर थी, और प्रणालीगत संक्रमण का कोई लक्षण नहीं देखा गया था। प्रासंगिक दवाओं में इंसुलिन और कम आणविक भार हेपरिन शामिल थे, जिन्हें प्रक्रिया से 48 घंटे पहले बंद कर दिया गया था। वायुमार्ग मूल्यांकन ने मल्लमपति कक्षा 2 (एमपी 2) का संकेत दिया। एनेस्थीसिया योजना मरीज की हेमोडायनामिक स्थिरता और प्रणालीगत संक्रमण की अनुपस्थिति ने सामान्य एनेस्थीसिया पर विचार करने की अनुमति दी। हालाँकि, ओपिओइड की संभावित आवश्यकता और संबंधित जोखिमों के कारण ऑपरेशन के बाद दर्द प्रबंधन ने एक चुनौती पेश की। इन जोखिमों को कम करने के लिए, वैकल्पिक दृष्टिकोण के रूप में परिधीय तंत्रिका ब्लॉकों के उपयोग का पता लगाया गया। विशेष रूप से, 20 एमएल रोपाइवाकेन 0.5% के साथ एक पॉप्लिटियल ब्लॉक और 5 एमएल रोपाइवाकेन 0.5% का उपयोग करके सैफनस तंत्रिका क्षेत्र कवरेज के लिए एक ऊरु त्रिकोण ब्लॉक का प्रदर्शन किया गया, जिससे प्रभावी दर्द प्रबंधन और वायुमार्ग उपकरण, इंटुबैषेण और यांत्रिक वेंटिलेशन से बचने की अनुमति मिली। रोगी के परिणाम पॉप्लिटियल ब्लॉक और ऊरु त्रिकोण ब्लॉक के संयोजन के परिणामस्वरूप 24+ घंटों के लिए पूर्ण दर्द प्रबंधन हुआ। तंत्रिका ब्लॉकों का उपयोग करके, लंबे समय तक दर्द से राहत प्राप्त की जा सकती है, जिससे प्रणालीगत ओपिओइड पर निर्भरता कम हो जाती है और संबंधित जोखिम कम हो जाते हैं। यहां नर्व ब्लॉक्स ऐप डाउनलोड करके अतिरिक्त केस अध्ययनों का पता लगाएं और 60 सबसे आम तंत्रिका ब्लॉकों के लिए व्यापक गाइड तक पहुंचें। सबसे अधिक बिकने वाले NYSORA नर्व ब्लॉक्स ऐप को खरीदने का अवसर न चूकें, जो अब पुस्तक प्रारूप में भी उपलब्ध है - ऐप के पूरक के लिए आदर्श अध्ययन साथी!

फ़रवरी 7, 2024

इंटरकोस्टल नर्व ब्लॉक के लिए टिप्स

एक इंटरकोस्टल तंत्रिका ब्लॉक पसलियों के फ्रैक्चर के लिए एनाल्जेसिया प्रदान करता है, छाती और ऊपरी पेट की सर्जरी के लिए पोस्टसर्जिकल एनाल्जेसिया (उदाहरण के लिए, थोरैकोटॉमी, थोरैकोस्टॉमी, मास्टेक्टॉमी, गैस्ट्रोस्टोमी और कोलेसिस्टेक्टोमी), हर्पीस ज़ोस्टर, या पोस्ट-हर्पेटिक न्यूराल्जिया प्रदान करता है। यहां 4 चरण दिए गए हैं जिनका पालन हम इंटरकोस्टल तंत्रिका ब्लॉक करने के लिए करते हैं ट्रांसड्यूसर पार्श्व को दो स्पर्शनीय पसलियों की दिशा में लंबवत धनु तिरछी अभिविन्यास में पसली के कोण पर रखें। कॉस्टल कोण और पीछे की एक्सिलरी लाइन के बीच इंटरकोस्टल स्पेस को स्कैन करके जारी रखें जहां न्यूरोवस्कुलर बंडल अभी तक विभाजित नहीं हुआ है। बाहरी और आंतरिक इंटरकोस्टल मांसपेशियों में प्रवेश करने के लिए सुई को समतल में या समतल से बाहर डालें। इष्टतम लक्ष्य सुई समापन बिंदु आंतरिक इंटरकोस्टल मांसपेशी के ठीक नीचे का स्थान है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि सुई की नोक पार्श्विका फुस्फुस के लिए सतही बनी रहे। प्रत्येक स्तर पर 3-5 एमएल लोकल एनेस्थेटिक के साथ ब्लॉक को पूरा करें। प्रक्रिया की बेहतर तस्वीर पाने के लिए नीचे दिया गया वीडियो देखें और देखें कि कैसे NYSORA नर्व ब्लॉक्स ऐप इन निर्देशों को जीवन में लाता है: इस तरह की और युक्तियों के लिए और 60 सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले तंत्रिका ब्लॉकों के लिए संपूर्ण गाइड के लिए, यहां नर्व ब्लॉक्स ऐप डाउनलोड करें। . सबसे अधिक बिकने वाले NYSORA नर्व ब्लॉक्स ऐप को पुस्तक प्रारूप में भी प्राप्त करने का मौका न चूकें - नर्व ब्लॉक्स ऐप के साथ सही अध्ययन साथी!

जनवरी ७,२०२१

केस स्टडी: कार्पल टनल रिलीज़

मामले की प्रस्तुति दाहिने हाथ में कार्पल टनल सिंड्रोम के निदान की पुष्टि के साथ एक 45 वर्षीय महिला रोगी को वैकल्पिक कार्पल टनल रिलीज सर्जरी के लिए निर्धारित किया गया था। रोगी को प्रभावित हाथ में अत्यधिक दर्द, सुन्नता और झुनझुनी का अनुभव हुआ, जिससे दैनिक गतिविधियाँ और जीवन की गुणवत्ता प्रभावित हुई। व्यापक दर्द प्रबंधन योजना के हिस्से के रूप में, स्थानीयकृत संज्ञाहरण प्रदान करने और पोस्टऑपरेटिव दर्द को कम करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड-निर्देशित कलाई ब्लॉक का प्रस्ताव किया गया था। तंत्रिका ब्लॉक तकनीक कलाई ब्लॉक तकनीक में मध्य और उलनार तंत्रिकाओं का मध्य-प्रकोष्ठ स्तर का ब्लॉक होता है, जिसके बाद मस्कुलोक्यूटेनियस, रेडियल या उलनार तंत्रिकाओं की किसी भी शेष त्वचीय शाखाओं के लिए कलाई क्रीज पर स्थानीय संवेदनाहारी की चमड़े के नीचे घुसपैठ होती है। चमड़े के नीचे घुसपैठ. अल्ट्रासाउंड मार्गदर्शन के तहत, कलाई और उंगलियों के सतही और गहरे फ्लेक्सर्स के बीच मध्य और उलनार तंत्रिकाओं की पहचान की गई। कलाई के स्तर पर माध्यिका तंत्रिका ब्लॉक; ट्रांसड्यूसर स्थिति और सोनोएनाटॉमी। एमएन, माध्यिका तंत्रिका; एफपीएल, फ्लेक्सर पोलिसिस लॉन्गस मांसपेशी; एफडीएस, फ्लेक्सर डिजिटोरम सुपरफिशियलिस मांसपेशी; एफडीपी, फ्लेक्सर डिजिटोरम प्रोफंडस मांसपेशी। कलाई के स्तर पर उलनार तंत्रिका ब्लॉक; ट्रांसड्यूसर स्थिति और सोनोएनाटॉमी। यूएन, उलनार तंत्रिका; यूए, उलनार धमनी; एफसीयू, फ्लेक्सर कार्पी उलनारिस; एफडीपी, फ्लेक्सर डिजिटोरम प्रोफंडस मांसपेशी; एफडीएस, फ्लेक्सर डिजिटोरम सुपरफिशियलिस मांसपेशी। फिर एक 25-गेज सुई को विमान के अंदर या बाहर डाला गया और 4 एमएल लिडोकेन 2% को तंत्रिकाओं वाले प्रावरणी में इंजेक्ट किया गया। एनेस्थीसिया की शुरुआत 10 मिनट के भीतर देखी गई। कलाई के स्तर पर माध्यिका तंत्रिका ब्लॉक; विमान के बाहर सुई डालने और स्थानीय संवेदनाहारी प्रसार (नीला) के साथ रिवर्स अल्ट्रासाउंड एनाटॉमी। एमएन, माध्यिका तंत्रिका; एफपीएल, फ्लेक्सर पोलिसिस लॉन्गस मांसपेशी; एफडीएस, फ्लेक्सर डिजिटोरम सुपरफिशियलिस मांसपेशी; एफडीपी, फ्लेक्सर डिजिटोरम प्रोफंडस मांसपेशी। कलाई के स्तर पर उलनार तंत्रिका ब्लॉक; प्लेन में सुई डालने और स्थानीय एनेस्थेटिक स्प्रेड (नीला) के साथ रिवर्स अल्ट्रासाउंड एनाटॉमी। यूएन, उलनार तंत्रिका; यूए, उलनार धमनी; एफसीयू, फ्लेक्सर कार्पी उलनारिस; […]

जनवरी ७,२०२१

एक्सिलरी ब्रैकियल प्लेक्सस ब्लॉक के लिए टिप्स

एक्सिलरी ब्रैचियल प्लेक्सस ब्लॉक के लिए सबसे आम संकेतों में अग्रबाहु, कलाई या हाथ की मध्यम से लंबी अवधि की सर्जरी, आर्म टर्निकेट के साथ या उसके बिना शामिल है। यह टर्मिनल शाखाओं (यानी, मध्यिका, उलनार, रेडियल और मस्कुलोक्यूटेनियस तंत्रिकाओं) के स्तर पर ब्रैकियल प्लेक्सस को एनेस्थेटाइज करता है, जिसके परिणामस्वरूप हाथ सहित मध्य बांह से ऊपरी छोर तक एनेस्थीसिया होता है। चरण-दर-चरण: एक्सिलरी ब्रैचियल प्लेक्सस ब्लॉक करने के लिए 3 मुख्य चरण ट्रांसड्यूसर को पेक्टोरल मेजर और बाइसेप्स मांसपेशी सम्मिलन के चौराहे पर अनुप्रस्थ अभिविन्यास में रखें। ट्रांसड्यूसर को एक्सिलरी फोसा में बहुत ऊपर न रखें। एक्सिलरी धमनी, संयुक्त कंडरा, मध्यिका, उलनार और रेडियल तंत्रिकाओं वाले न्यूरोवस्कुलर म्यान, मांसपेशियों (यानी, बाइसेप्स, कोराकोब्राचियलिस और लैटिसिमस डॉर्सी मांसपेशियां) और मस्कुलोक्यूटेनियस तंत्रिका की पहचान करें। सुई को समतल में, पार्श्व से मध्य तक, अक्षीय धमनी की ओर डालें और 20 एमएल लोकल एनेस्थेटिक (एक्सिलरी धमनी के ऊपर 8 एमएल, एक्सिलरी धमनी के नीचे 8 एमएल और मस्कुलोक्यूटेनियस तंत्रिका के लिए 4 एमएल) इंजेक्ट करें। टिप: जब मस्कुलोक्यूटेनियस तंत्रिका मध्यिका तंत्रिका के साथ मिलकर चलती है, तो इस तंत्रिका को एक अलग इंजेक्शन के साथ ब्लॉक करना आवश्यक नहीं है। प्रक्रिया की बेहतर तस्वीर पाने के लिए नीचे दिया गया वीडियो देखें और देखें कि कैसे NYSORA नर्व ब्लॉक्स ऐप इन निर्देशों को जीवन में लाता है: इस तरह की और युक्तियों के लिए और 60 सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले तंत्रिका ब्लॉकों के लिए संपूर्ण गाइड के लिए, यहां नर्व ब्लॉक्स ऐप डाउनलोड करें। . सबसे अधिक बिकने वाले NYSORA नर्व ब्लॉक्स ऐप को पुस्तक प्रारूप में भी प्राप्त करने का मौका न चूकें - नर्व ब्लॉक्स ऐप के साथ सही अध्ययन साथी!

जनवरी ७,२०२१

केस स्टडी: संपूर्ण घुटने की आर्थ्रोप्लास्टी

मामले की प्रस्तुति दाहिने घुटने के गंभीर ऑस्टियोआर्थराइटिस से पीड़ित एक 65 वर्षीय पुरुष रोगी को वैकल्पिक संपूर्ण घुटने की आर्थ्रोप्लास्टी के लिए निर्धारित किया गया था। रोगी को पुराने घुटने के दर्द और सीमित गतिशीलता का इतिहास था और वह प्रभावी दर्द से राहत के विकल्प तलाशने का इच्छुक था। व्यापक दर्द प्रबंधन योजना के हिस्से के रूप में, बेहतर दर्द नियंत्रण के लिए लक्षित एनाल्जेसिया प्रदान करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड-निर्देशित ऊरु तंत्रिका ब्लॉक की योजना बनाई गई थी। तंत्रिका ब्लॉक तकनीक रोगी को निचले छोर को पूरी तरह से फैलाकर और थोड़ा बाहर की ओर घुमाकर लापरवाह स्थिति में रखा गया था। ऊरु तंत्रिका की पहचान करने के लिए ऊरु क्रीज पर अनुप्रस्थ अभिविन्यास में एक उच्च आवृत्ति रैखिक ट्रांसड्यूसर रखा गया था। ऊरु तंत्रिका ब्लॉक; ट्रांसड्यूसर स्थिति और सोनोएनाटॉमी। एफए, ऊरु धमनी; एफवी, ऊरु शिरा; एफएन, ऊरु तंत्रिका। ऊरु तंत्रिका के प्रावरणी इलियाका पार्श्व को छेदने के लिए, पार्श्व-से-मध्य दिशा में, विमान में एक 22-गेज सुई डाली गई थी। ऊरु तंत्रिका के चारों ओर उचित प्रसार सुनिश्चित करते हुए कुल 12 एमएल बुपीवाकेन 0.5% इंजेक्ट किया गया। ऊरु तंत्रिका ब्लॉक; प्लेन में सुई डालने और स्थानीय एनेस्थेटिक स्प्रेड (नीला) के साथ रिवर्स अल्ट्रासाउंड एनाटॉमी। एफए, ऊरु धमनी; एफवी, ऊरु शिरा; एफएन, ऊरु तंत्रिका। रोगी का परिणाम अल्ट्रासाउंड-निर्देशित ऊरु तंत्रिका ब्लॉक के बाद, रोगी को मिनटों के भीतर महत्वपूर्ण दर्द से राहत का अनुभव हुआ। रोगी ने आराम में सुधार की सूचना दी, जिससे शीघ्र गतिशीलता और भौतिक चिकित्सा में भागीदारी की अनुमति मिली। प्रणालीगत ओपिओइड की आवश्यकता बहुत कम हो गई, जिससे बेहोशी और मतली जैसे संबंधित दुष्प्रभाव कम हो गए। रोगी को तंत्रिका ब्लॉक से संबंधित किसी भी तत्काल या विलंबित जटिलता का अनुभव नहीं हुआ। इस तरह के और अधिक केस अध्ययनों के लिए और 60 सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले तंत्रिका ब्लॉकों की संपूर्ण मार्गदर्शिका के लिए, यहां तंत्रिका ब्लॉक ऐप डाउनलोड करें। सबसे अधिक बिकने वाले NYSORA नर्व ब्लॉक्स ऐप को पुस्तक प्रारूप में भी प्राप्त करने का मौका न चूकें - नर्व ब्लॉक्स ऐप के साथ सही अध्ययन साथी!

जनवरी ७,२०२१

पीईसी II ब्लॉक के लिए टिप्स

पीईसी II ब्लॉक पार्श्व और औसत दर्जे की पेक्टोरल नसों, इंटरकोस्टल नसों की पूर्वकाल पार्श्व त्वचीय शाखाओं और इंटरकोस्टोब्राचियलिस को एनेस्थेटाइज करता है, जो व्यापक स्तन सर्जरी, वक्ष दीवार प्रक्रियाओं और सेंटिनल नोड छांटना के लिए एनाल्जेसिया प्रदान करता है। पीईसी II ब्लॉक करने के लिए हमारी 3 युक्तियाँ यहां दी गई हैं ट्रांसड्यूसर को हंसली की मध्य रेखा के नीचे एक धनु अभिविन्यास में रखें। पीईसी I स्थिति से, चौथी और पांचवीं पसलियों और सेराटस पूर्वकाल मांसपेशी की पहचान करने के लिए ट्रांसड्यूसर को पार्श्व में स्लाइड करें। पेक्टोरलिस प्रमुख मांसपेशी के माध्यम से सुई को आगे से पीछे की ओर अंदर डालें और दो फेशियल विमानों में स्थानीय संवेदनाहारी इंजेक्ट करें। - पेक्टोरलिस प्रमुख और छोटी मांसपेशियों (पीईसी I) के बीच 4 एमएल। - पेक्टोरलिस मेजर और सेराटस पूर्वकाल की मांसपेशियों (पीईसी II) के बीच 5-10 एमएल। प्रक्रिया की बेहतर तस्वीर पाने के लिए नीचे दिया गया वीडियो देखें और देखें कि कैसे NYSORA नर्व ब्लॉक्स ऐप इन निर्देशों को जीवन में लाता है: इस तरह की और युक्तियों के लिए और 15 सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले तंत्रिका ब्लॉकों के लिए संपूर्ण गाइड के लिए, यहां नर्व ब्लॉक्स ऐप डाउनलोड करें। . सबसे अधिक बिकने वाले NYSORA नर्व ब्लॉक्स ऐप को पुस्तक प्रारूप में भी प्राप्त करने का मौका न चूकें - नर्व ब्लॉक्स ऐप के साथ सही अध्ययन साथी!

जनवरी ७,२०२१

पीईसी I ब्लॉक के लिए टिप्स

पीईसी I ब्लॉक, पेक्टोरलिस मांसपेशियों को आपूर्ति करने वाली औसत दर्जे और पार्श्व पेक्टोरल नसों को लक्षित करता है, जिसका उपयोग स्तन, हंसली और एक्रोमियोक्लेविकुलर जोड़ से जुड़ी सर्जरी के लिए एनाल्जेसिया प्रदान करने के लिए किया जाता है। यह विशेष रूप से पेक्टोरलिस प्रमुख मांसपेशी से जुड़ी प्रक्रियाओं के लिए संकेत दिया जाता है, जिसमें स्तन प्रोस्थेसिस सम्मिलन, इम्प्लांटेबल कार्डियक डिवाइस प्लेसमेंट और पूर्वकाल थोरैकोटॉमी शामिल हैं। PEC I ब्लॉक को सफलतापूर्वक निष्पादित करने के लिए 3 प्रमुख चरण जानें: ट्रांसड्यूसर को हंसली की मध्य रेखा के नीचे एक धनु अभिविन्यास में रखें। पेक्टोरलिस माइनर की प्रावरणी के नीचे स्थित एक्सिलरी धमनी, शिरा और ब्रेकियल प्लेक्सस के तत्वों के साथ पेक्टोरलिस प्रमुख और छोटी मांसपेशियों की पहचान करें। दूसरी और तीसरी पसलियों की पहचान करने के लिए ट्रांसड्यूसर को सावधानीपूर्वक स्लाइड करें। सेफलाड से पुच्छ तक सुई को समतल में डालें, और पेक्टोरलिस प्रमुख और छोटी मांसपेशियों के बीच 2-3 एमएल स्थानीय संवेदनाहारी इंजेक्ट करें। प्रक्रिया की बेहतर तस्वीर पाने के लिए नीचे दिया गया वीडियो देखें और देखें कि कैसे NYSORA नर्व ब्लॉक्स ऐप इन निर्देशों को जीवन में लाता है: इस तरह की और युक्तियों के लिए और 10 सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले तंत्रिका ब्लॉकों के लिए संपूर्ण गाइड के लिए, यहां नर्व ब्लॉक्स ऐप डाउनलोड करें। . सबसे अधिक बिकने वाले NYSORA नर्व ब्लॉक्स ऐप को पुस्तक प्रारूप में भी प्राप्त करने का मौका न चूकें - नर्व ब्लॉक्स ऐप के साथ सही अध्ययन साथी!

दिसम्बर 26/2023

केस स्टडी: बिमैलेओलर फ्रैक्चर

मामले की प्रस्तुति गुर्दे की कमी के इतिहास वाला एक 70 वर्षीय रोगी बिमैलेओलर फ्रैक्चर के साथ हमारी सुविधा में प्रस्तुत हुआ। मरीज को एक बाहरी फिक्सेटर को हटाने के लिए निर्धारित किया गया था, जिसके बाद प्रवण स्थिति में ओपन रिडक्शन और आंतरिक फिक्सेशन (ओआरआईएफ) किया गया था। महत्वपूर्ण बात यह है कि मरीज ने सामान्य एनेस्थीसिया से बचने की प्राथमिकता व्यक्त की। एनेस्थीसिया योजना रोगी की प्राथमिकता और चिकित्सा इतिहास को देखते हुए, एनेस्थीसिया टीम ने स्पाइनल एनेस्थीसिया और एक परिधीय तंत्रिका ब्लॉक के संयोजन का विकल्प चुना। प्रारंभ में, स्पाइनल एनेस्थीसिया को 10 मिलीग्राम (2 एमएल) आइसोबैरिक बुपीवाकेन 0.5% का उपयोग करके प्रशासित किया गया था। इसके बाद, एक बार जब मरीज को ऑपरेटिंग रूम में प्रवण अवस्था में रखा गया, तो 15 एमएल रोपाइवाकेन 0.5% का उपयोग करके एक पॉप्लिटियल ब्लॉक किया गया। इस दृष्टिकोण को इंट्राऑपरेटिव एनेस्थीसिया और पोस्टऑपरेटिव दर्द से राहत दोनों प्रदान करने के लिए चुना गया था। सर्जिकल प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाने के लिए घुटने के ऊपर एक टूर्निकेट लगाया गया था। प्लेन से बाहर सुई डालने के साथ पॉप्लिटियल ब्लॉक के लिए रिवर्स अल्ट्रासाउंड एनाटॉमी। स्थानीय संवेदनाहारी प्रसार को नीले रंग में दिखाया गया है। टीएन, टिबियल तंत्रिका; सीपीएन, सामान्य पेरोनियल तंत्रिका; पीए, पोपलीटल धमनी; पीवी; पोपलीटल नस; एसएमएम, सेमीमेम्ब्रानोसस मांसपेशी; बीएफएम, बाइसेप्स फेमोरिस मांसपेशी। रोगी का परिणाम स्पाइनल एनेस्थीसिया और पॉप्लिटियल ब्लॉक का संयोजन सर्जरी की अवधि के लिए पर्याप्त एनेस्थीसिया प्रदान करने में सफल रहा। मरीज को न्यूनतम असुविधा हुई और पूरी प्रक्रिया के दौरान हेमोडायनामिक रूप से स्थिर रहा। ऑपरेशन के बाद, मरीज को पॉप्लिटियल ब्लॉक से प्रभावी दर्द से राहत का अनुभव हुआ। यह मामला उन रोगियों में परिधीय तंत्रिका ब्लॉक के साथ स्पाइनल एनेस्थीसिया के संयोजन की प्रभावशीलता पर प्रकाश डालता है जहां सामान्य एनेस्थीसिया या तो वर्जित है या पसंद नहीं किया जाता है। यह रोगी की प्राथमिकताओं और विशिष्ट स्वास्थ्य स्थितियों को पूरा करने के लिए एनेस्थीसिया योजनाओं को व्यक्तिगत बनाने के महत्व को भी प्रदर्शित करता है। इस तरह के और अधिक केस अध्ययनों और 60 सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले तंत्रिका ब्लॉकों की संपूर्ण मार्गदर्शिका के लिए, यहां तंत्रिका ब्लॉक ऐप डाउनलोड करें। सबसे अधिक बिकने वाले NYSORA नर्व ब्लॉक्स ऐप पाने का मौका न चूकें […]

दिसम्बर 19/2023
पूछे जाने वाले प्रश्न अनुभाग

क्षेत्रीय एनेस्थीसिया शरीर के एक विशिष्ट क्षेत्र को सुन्न कर देता है, जिससे सर्जिकल प्रक्रियाओं के दौरान और बाद में उस क्षेत्र में दर्द बंद हो जाता है। सामान्य एनेस्थीसिया के विपरीत, जो रोगी को बेहोश कर देता है, क्षेत्रीय एनेस्थीसिया रोगी को लक्षित क्षेत्र में दर्द महसूस किए बिना जागते रहने या हल्के से बेहोश करने की अनुमति देता है। यह मस्तिष्क तक दर्द संकेतों के संचरण को रोककर प्राप्त किया जाता है।

क्षेत्रीय एनेस्थीसिया के कई लाभ हैं, जैसे प्रणालीगत ओपिओइड आवश्यकताओं को कम करना, पोस्टऑपरेटिव दर्द और मतली को कम करना और रिकवरी दर में सुधार करना। यह सामान्य एनेस्थीसिया से जुड़ी जटिलताओं के जोखिम को भी कम करता है, जिससे यह विशिष्ट रोगी आबादी और सर्जिकल हस्तक्षेपों के लिए एक पसंदीदा विकल्प बन जाता है। इसके अतिरिक्त, यह प्रक्रिया के बाद कई घंटों या दिनों तक दर्द से राहत प्रदान कर सकता है।

अल्ट्रासाउंड-निर्देशित तंत्रिका ब्लॉक एक चिकित्सा प्रक्रिया है जिसका उपयोग स्थानीय एनेस्थेटिक्स या अन्य चिकित्सीय एजेंटों का उपयोग करके विशिष्ट तंत्रिकाओं को लक्षित करके दर्द को कम करने के लिए किया जाता है। अल्ट्रासाउंड इमेजिंग वास्तविक समय में नसों और आसपास की संरचनाओं की कल्पना करती है, जिससे सटीक सुई लगाने और इंजेक्शन लगाने की अनुमति मिलती है।

अल्ट्रासाउंड-निर्देशित तंत्रिका ब्लॉक कई लाभ प्रदान करते हैं। वे लक्षित तंत्रिका और आसपास की संरचनाओं के स्पष्ट दृश्य को सक्षम करके सटीकता और परिशुद्धता को बढ़ाते हैं, जिससे सुई लगाने में त्रुटियों की संभावना कम हो जाती है। इससे प्रक्रिया की प्रभावकारिता बढ़ जाती है लेकिन अनजाने संवहनी पंचर या तंत्रिका क्षति जैसी जटिलताओं का खतरा भी कम हो जाता है। इसके अलावा, अल्ट्रासाउंड के साथ वास्तविक समय का दृश्य सुई लगाने के दौरान तत्काल समायोजन की अनुमति देता है, दवा की डिलीवरी को अनुकूलित करता है और इसके प्रभावी स्थानीयकरण को सुनिश्चित करता है।

तंत्रिका ब्लॉक सर्जिकल प्रक्रियाओं, आघात प्रबंधन और दर्द हस्तक्षेप के लिए शरीर के विशिष्ट क्षेत्रों में सटीक दर्द नियंत्रण प्रदान करते हैं। क्रिया स्थल पर सीधे एनेस्थीसिया पहुंचाकर, तंत्रिका ब्लॉक सामान्य एनेस्थीसिया से जुड़े प्रणालीगत दुष्प्रभावों को कम करते हैं, जिससे रोगी की सुरक्षा और आराम में सुधार होता है। वे सामान्य एनेस्थीसिया की आवश्यकता को भी कम कर सकते हैं, जिससे अस्पताल में कम समय तक रहना पड़ता है, ओपिओइड की खपत कम हो जाती है, जल्दी से जुटना पड़ता है, और तेजी से ठीक होने में समय लगता है। इसके अलावा, ये तंत्रिका ब्लॉक सर्जिकल साइट पर इष्टतम एनेस्थीसिया प्रदान करके सर्जिकल स्थितियों को बढ़ाते हैं, जिससे सर्जिकल परिणामों और रोगी की संतुष्टि में सुधार होता है।

NYSORA नर्व ब्लॉक्स ऐप को विविध वैश्विक दर्शकों को पूरा करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, यह सुनिश्चित करते हुए कि दुनिया भर के स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर तंत्रिका ब्लॉक तकनीकों पर इसकी व्यापक शैक्षिक सामग्री तक पहुंच सकते हैं। नवीनतम अपडेट के अनुसार, ऐप अंग्रेजी, स्पेनिश, पुर्तगाली, चीनी, जापानी, फ्रेंच, डच और जर्मन सहित कई भाषाओं में उपलब्ध है। यह बहुभाषी समर्थन विभिन्न भाषाई और सांस्कृतिक पृष्ठभूमि में क्षेत्रीय संज्ञाहरण और दर्द प्रबंधन में उत्कृष्टता को बढ़ावा देने के लिए NYSORA की प्रतिबद्धता को रेखांकित करता है।

ऐप समीक्षा

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एस भयानी ग्राहक
"छवियां, चित्र, एनिमेशन, वीडियो और रिवर्स एनाटॉमी अल्ट्रासाउंड सीखने का एक शानदार और आसान तरीका है। यह ओआर में तुरंत चिकित्सकीय रूप से लागू होता है ताकि कोई प्रक्रिया से ठीक पहले ब्लॉक तकनीक को जल्दी से ताज़ा कर सके।"
नीडल्सअरेमायहैप्पीनेस ग्राहक
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एस वैन होरेवेघे ग्राहक
"यह ऐप एक संक्षिप्त लेकिन बहुत ही दृश्य तरीके से, कई क्षेत्रीय ब्लॉकों के लिए एक अच्छा अभ्यास और व्यावहारिक दृष्टिकोण प्रदान करता है। मुझे यह पसंद है, मैं इसे नियमित रूप से उपयोग करता हूं, अपने लिए और उन लोगों के लिए जिन्हें मैं आरए पढ़ाता हूं।"
एम. बोलिनीक ग्राहक
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