केस स्टडी: मेराल्जिया पेरेस्टेटिका

केस प्रस्तुतिकरण

एक 46 वर्षीय पुरुष रोगी ने दाहिनी जांघ के बाहरी पहलू में जलन दर्द और झुनझुनी सनसनी के लिए चिकित्सा की मांग की, जो मेरलगिया पेरेस्टेटिका के विशिष्ट लक्षण हैं, जो पार्श्व ऊरु त्वचीय तंत्रिका (एलएफसीएन) के संपीड़न के कारण होने वाली स्थिति है। अल्ट्रासाउंड-निर्देशित एलएफसीएन ब्लॉक को दर्द कम करने वाला माना जाता था। शारीरिक परीक्षण के बाद निदान की पुष्टि की गई क्योंकि खड़े होने और चलने की गतिविधियों के दौरान रोगी की परेशानी बढ़ गई थी। एमआरआई और अल्ट्रासाउंड के माध्यम से नैदानिक ​​इमेजिंग ने न्यूरोपैथी के अन्य कारणों को प्रभावी ढंग से समाप्त कर दिया। 

तंत्रिका ब्लॉक तकनीक

प्रक्रिया के लिए समीपस्थ जांघ तक इष्टतम पहुंच सुनिश्चित करने के लिए, रोगी को निचले छोर को फैलाकर लापरवाह स्थिति में रखा गया था। सार्टोरियस मांसपेशी की पहचान एक उच्च-आवृत्ति रैखिक ट्रांसड्यूसर का उपयोग करके की गई थी जो पूर्वकाल सुपीरियर इलियाक रीढ़ (एएसआईएस) के ठीक बाहर स्थित है। एलएफसीएन एक हाइपरेचोइक संरचना के रूप में प्रकट हुआ जो सतही रूप से सार्टोरियस और टेंसर प्रावरणी लता मांसपेशियों के बीच एक छोटी सी जगह की ओर बढ़ रही थी। 

पार्श्व ऊरु त्वचीय तंत्रिका (एलएफसीएन) ब्लॉक के लिए ट्रांसड्यूसर स्थिति और सोनोएनाटॉमी।

इसके बाद, संवेदनाहारी समाधान देने के लिए तंत्रिका के बगल में प्रावरणी लता की गहराई में एक 25-गेज सुई डाली गई। स्थानीय संवेदनाहारी मिश्रण में 5 एमएल 0.25% बुपीवाकेन और 1 एमएल (40 मिलीग्राम) ट्राईमिसिनोलोन शामिल था, जो दर्द से राहत के लिए एलएफसीएन को प्रभावी ढंग से लक्षित करता था। 

विमान में सुई डालने और स्थानीय संवेदनाहारी प्रसार (नीला) के साथ पार्श्व ऊरु त्वचीय तंत्रिका (एलएफसीएन) ब्लॉक के लिए रिवर्स अल्ट्रासाउंड एनाटॉमी।

रोगी परिणाम

तंत्रिका अवरोध बिना किसी जटिलता के पूरा हो गया, और मरीज ने इंजेक्शन के तुरंत बाद दर्द और झुनझुनी सनसनी में उल्लेखनीय कमी दर्ज की। मरीज को प्रक्रिया के बाद मेरल्जिया पेरेस्टेटिका से काफी राहत मिली, जिससे उसके जीवन की गुणवत्ता और गतिशीलता में सुधार हुआ। नर्व ब्लॉक का असर कई महीनों तक रहा।

यह केस अध्ययन मेरल्जिया पेरेस्टेटिका के उपचार में अल्ट्रासाउंड-निर्देशित एलएफसीएन ब्लॉक की उपयोगिता को प्रदर्शित करता है, जो रूढ़िवादी उपचार विधियों के लिए एक प्रभावी विकल्प प्रदान करता है। लक्षित राहत प्रदान करके, यह दृष्टिकोण रोगी के लक्षणों और जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार कर सकता है।

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