सीखना उद्देश्य
- फाइबरऑप्टिक इंट्यूबेशन के सिद्धांतों, संकेतों और मतभेदों का वर्णन करें
- फाइबरऑप्टिक इंटुबैषेण करें
- फाइबरऑप्टिक इंटुबैषेण की संभावित जटिलताओं का वर्णन करें
पृष्ठभूमि
- फ़ाइबरऑप्टिक इंटुबैशन जागते हुए (बेहोश करने की क्रिया के साथ या बिना) या एनेस्थेटाइज़्ड रोगियों में किया जा सकता है
- अवेक फाइबरऑप्टिक इंटुबैषेण प्रत्याशित कठिन वायुमार्गों के लिए स्वर्ण मानक है
- बहुत पतले लचीले ग्लास फाइबर की ऑप्टिकल विशेषताओं के आधार पर जो कि उनकी लंबाई पर प्रकाश संचारित करने में सक्षम हैं
- एक अलग ऑप्टिकल घनत्व के साथ एक कांच की परत द्वारा इन तंतुओं का इन्सुलेशन प्रकाश के आंतरिक प्रतिबिंब द्वारा संचरण की सुविधा प्रदान करता है
- फाइबरऑप्टिक ब्रोन्कोस्कोप के दोनों सिरों पर एक प्रकाश स्रोत और लेंस के संयोजन में, छवियों को स्कोप की नोक से ऐपिस तक प्रेषित किया जा सकता है
संकेत और मतभेद
- संकेत
- ज्ञात मुश्किल इंटुबैषेण या पिछले जाग फाइबरऑप्टिक इंटुबैषेण
- प्रत्याशित मुश्किल इंटुबैषेण
- अप्रत्याशित इंटुबैषेण विफल होने के बाद कठिन वायुमार्ग
- ज्ञात या संदिग्ध कठिन मुखौटा वेंटिलेशन
- अस्थिर सी-रीढ़
- असामान्य शरीर रचना (जन्मजात वायुमार्ग विकृति, सिर और गर्दन के कैंसर)
- चेहरा/गर्दन/ऊपरी वायुमार्ग आघात
- मतभेद
- पूर्ण
- रोगी का इनकार या सहयोग करने में असमर्थता
- सापेक्ष
- प्रशिक्षित कर्मियों की कमी
- आसन्न वायुमार्ग बाधा का खतरा
- कोगुलोपैथी या वायुमार्ग में खून बह रहा है
- स्थानीय संवेदनाहारी से एलर्जी
- खोपड़ी फ्रैक्चर का आधार (नाक मार्ग के लिए)
- पूर्ण
तकनीक
जटिलताओं
-
- अत्यधिक बेहोशी
- श्वसन अवसाद
- वायुमार्ग में अवरोध
- एपनिया
- अभिघात
- खून बह रहा है
- लैरींगोस्पास्म
- उल्टी
- स्थानीय संवेदनाहारी एलर्जी
- विषैलापन
- स्वरयंत्र प्रतिवर्त के नुकसान के कारण आकांक्षा का जोखिम
पढ़ने का सुझाव दिया
- पोलार्ड बीजे, किचन, क्लिनिकल एनेस्थीसिया की जी हैंडबुक। चौथा संस्करण। सीआरसी प्रेस। 2018. 978-1-4987-6289-2।
- कोलिन्स एसआर, ब्लैंक आरएस। फाइबरऑप्टिक इंटुबैषेण: एक सिंहावलोकन और अद्यतन। श्वसन देखभाल। 2014;59(6):865-880।
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