सीखना उद्देश्य
- वायुमार्ग आघात को पहचानें
- वायुमार्ग आघात का प्रबंधन
परिभाषा और तंत्र
- गर्दन और छाती पर कुंद और गहरी चोटों के साथ-साथ वायुमार्ग को चोट पहुंचाने वाली चिकित्सीय प्रक्रियाओं से उत्पन्न होने वाली जीवन-धमकी की स्थिति
- मैक्सिलोफेशियल, गर्दन, या स्वरयंत्र आघात
- वायुमार्ग बाधा या रक्त, स्राव, ऊतक शोफ, मलबे और उल्टी द्वारा बाधा
- वायुमार्ग आघात गर्भाशय ग्रीवा से जुड़ा हो सकता है रीढ़ की हड्डी में चोट जो इंटुबैषेण के दौरान खराब हो जाएगा
संकेत और लक्षण
- गर्दन दर्द
- स्वर बैठना
- निगलने में कठिनाई
- खांसी
- dysphonia
- स्वरयंत्र डिस्पेनिया
- बेहोशी
- स्ट्रीडर
- नीलिमा
- हाइपोजेमिया
- हैमैन का संकेत या मीडियास्टिनल क्रंच (मीडियास्टिनल वातस्फीति में प्रीकोर्डियम पर सुनाई देने वाली कर्कश, कर्कश ध्वनि)
कुंद वायुमार्ग की चोट
शारीरिक क्षेत्र | संबद्ध समस्याएं | सावधानी: लाल झंडे के संकेत और लक्षण |
---|---|---|
मैक्सिलोफेशियल | मस्तिष्क की चोट और खोपड़ी के फ्रैक्चर का आधार सर्वाइकल स्पाइन फ्रैक्चर नेत्र संबंधी चोट संवहनी चोट फुफ्फुसीय आकांक्षा रक्त और मलबे की | के संकेत बढ़ी इंट्राक्रैनियल दबाव तंत्रिका संबंधी घाटा न्यूरोजेनिक सदमे फ्रैक्चर विस्थापन से महत्वपूर्ण रक्तस्राव द्विपक्षीय पूर्वकाल अनिवार्य फ्रैक्चर और वायुमार्ग बाधा वेंटीलेटरी खराबी |
लैरींगोट्रैचियल | सरवाइकल फ्रैक्चर संवहनी चोट इसोफेजियल चोट रिब फ्रैक्चर और फ्लेल सेगमेंट वातिलवक्ष हेमोथोरैक्स न्यूमोमेडियास्टिनम फुफ्फुसीय संलयन | बड़े पैमाने पर हेमोप्टीसिस और स्ट्राइडर को पहले गंभीर लैरींगोट्रेचियल आघात की मुख्य विशेषताओं के रूप में सूचित किया गया है बड़े पैमाने पर सर्जिकल वातस्फीति वेंटीलेटरी खराबी कार्डियोवास्कुलर पतन |
ट्रेकिआ और ब्रांकाई | संवहनी चोट इसोफेजियल चोट रिब फ्रैक्चर और फ्लेल सेगमेंट तनाव न्यूमोथोरैक्स Hemothorax न्यूमोमेडियास्टिनम फुफ्फुसीय संलयन | बड़े पैमाने पर हेमोप्टीसिस बड़े पैमाने पर सर्जिकल वातस्फीति वेंटीलेटरी खराबी कार्डियोवास्कुलर पतन |
प्रबंध
याद रखो
- पूर्ण पेट बनाम कठिन वायुमार्ग बनाम डबल-लुमेन ट्यूब की आवश्यकता
- असहयोगी या बाल रोगी के लिए वायुमार्ग प्रबंधन मुश्किल हो सकता है
पढ़ने का सुझाव दिया
- शिलस्टन जे, इवांस डीएल, सिमंस ए, इवांस डीए। कुंद और मर्मज्ञ गर्दन आघात का प्रारंभिक प्रबंधन। बीजे एडुक। 2021;21(9):329-335।
- मर्सर एसजे, जोन्स सीपी, ब्रिज एम, क्लिथेरो ई, मॉर्टन बी, ग्रूम पी। गैर-आईट्रोजेनिक तीव्र वयस्क वायुमार्ग आघात के संवेदनाहारी प्रबंधन की व्यवस्थित समीक्षा। ब्र जे अनास्थ। 2016;117 आपूर्ति 1:i49-i59।
- जैन यू, मैककन एम, स्मिथ सीई, पिटेट जेएफ। अभिघातजन्य वायुमार्ग का प्रबंधन। एनेस्थिसियोलॉजी। 2016;124(1):199-206।
- Prokakis C, Koletsis EN, Dedeilias P, Fligou F, Filos K, Dougenis D. Airway Trouma: महामारी विज्ञान, चोट के तंत्र, निदान और उपचार पर एक समीक्षा। जे कार्डियोथोरैक सर्जन। 2014;9:117।
हमें आपसे सुनना प्रिय लगेगा। यदि आपको कोई त्रुटि मिलती है, तो हमें इस पर ईमेल करें Customerservice@nysora.com