सीखना उद्देश्य
- गर्भावस्था के दौरान होने वाले प्रमुख शारीरिक परिवर्तनों का वर्णन कीजिए
- गर्भावस्था के दौरान शारीरिक परिवर्तनों के संवेदनाहारी प्रभाव का वर्णन करें
पृष्ठभूमि
- गर्भावस्था के दौरान महत्वपूर्ण शारीरिक परिवर्तनों से हर प्रमुख अंग प्रणाली प्रभावित होती है
- इनमें से कई परिवर्तन एनेस्थेटिक्स सहित विभिन्न चिकित्सीय एजेंटों के फार्माकोकाइनेटिक और फार्माकोडायनामिक गुणों को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करते हैं
- प्रसूति रोगियों में चिकित्सा और संज्ञाहरण का अनुकूलन करने के लिए इन परिवर्तनों और उनके प्रभावों को समझना आवश्यक है
शारीरिक परिवर्तन
संवेदनाहारी प्रभाव
कार्डियोवास्कुलर | गर्भाशय का छिड़काव ऑटोरेगुलेटेड नहीं है |
हाइपोटेंशन क्षेत्रीय और सामान्य संज्ञाहरण के तहत आम | |
सुपाइन हाइपोटेंशन सिंड्रोम के लिए बाएं पार्श्व झुकाव की आवश्यकता होती है | |
श्वसन | संभावित हाइपोजेमिया सुपाइन और ट्रेंडेलनबर्ग पदों पर |
छाती की तुलना में अधिक डायाफ्रामिक श्वास | |
मुश्किल लैरींगोस्कोपी और इंटुबैषेण; प्रयासों के दौरान खून बह रहा है | |
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र | अधिक व्यापक स्थानीय संवेदनाहारी प्रसार |
हेमाटोलॉजिकल | पतला रक्ताल्पता |
थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं | |
एडिमा, दवाओं के प्रोटीन बंधन में कमी | |
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल | बढ़ी हुई आकांक्षा जोखिम |
एंटासिड प्रोफिलैक्सिस, 18 सप्ताह के गर्भ के बाद आरएसआई | |
गुर्दे | सामान्य यूरिया और क्रिएटिनिन खराब गुर्दे समारोह को मुखौटा कर सकते हैं |
ग्लाइकोसुरिया और प्रोटीनुरिया |
पढ़ने का सुझाव दिया
- कॉस्टैंटाइन एम। गर्भावस्था में शारीरिक और फार्माकोकाइनेटिक परिवर्तन। फार्माकोलॉजी में फ्रंटियर्स। 2014;5।
- गर्भावस्था के दौरान गैर-प्रसूति प्रक्रियाओं के लिए नेज्डलोवा एम, जॉनसन टी। एनेस्थीसिया। एनेस्थीसिया क्रिटिकल केयर एंड पेन में सतत शिक्षा। 2012;12(4):203-6।
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