Conseils pour un bloc nerveux obturateur : approche distale
Le nerf obturateur provient des branches ventrales des nerfs lombaires L2 à L4. Un bloc du nerf obturateur sert à diverses fins : fournir une analgésie supplémentaire pour les chirurgies de la hanche et du genou, prévenir la réponse d'adduction de la cuisse pendant une chirurgie transurétrale de la vessie et soulager la spasticité douloureuse ou permanente des adducteurs de la hanche.
Suivez ces 3 étapes pour un bloc du nerf obturateur par voie distale
- Placez le transducteur dans une orientation transversale perpendiculaire au pli inguinal pour identifier les vaisseaux fémoraux. Déplacez le transducteur médialement le long du pli pour identifier le pectiné, et plus médialement, les muscles adducteur long, court et magnus.
- Les branches antérieure et postérieure du nerf obturateur peuvent être vues courir le long des plans fasciaux superficiels et profonds du muscle court adducteur.
- Insérez l'aiguille dans le plan ou hors du plan. Injecter deux aliquotes d'anesthésique local dans les plans fasciaux entre les muscles long adducteur et court adducteur (branche antérieure) et entre les muscles court adducteur et grand adducteur (branche postérieure).
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