Conseils pour un bloc costoclaviculaire du plexus brachial
Un bloc costo-claviculaire anesthésie le plexus brachial au niveau des cordons (c'est-à-dire les cordons latéraux, médiaux et postérieurs), entraînant une anesthésie du bras sous l'épaule. Cette technique apparaît comme le choix privilégié pour la chirurgie des membres supérieurs lorsque la fonction du diaphragme doit être préservée et qu'un bloc complet du plexus brachial est nécessaire.
Respectez ces 3 étapes essentielles pour réussir un bloc du plexus brachial costo-claviculaire
- Placer le transducteur dans la fosse sous-claviculaire médiale parallèlement et à côté de la clavicule pour identifier l'artère axillaire.
- Identifiez les cordons du plexus brachial (c'est-à-dire les cordons latéral, médial et postérieur) latéraux à l'artère axillaire. Les cordes sont visualisées comme des structures ovales hyperéchogènes disposées en forme triangulaire.
- Insérez l'aiguille dans le plan, de latéral à médial, entre les trois cordons (idéalement entre les cordons latéral et postérieur) et injectez 15 à 20 ml d'anesthésique local.
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