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Cas clinique : Fonction ventriculaire gauche

21 novembre 2023

Un homme de 71 ans ayant des antécédents médicaux de maladie coronarienne, d'hypertension chronique et de diabète de type 2 se présente avec des douleurs thoraciques. À l’arrivée, le protocole standard a conduit à la réalisation d’un ECG, d’une radiographie pulmonaire et d’analyses sanguines. En attendant ces résultats et lors de l’examen clinique, une échographie délocalisée focalisée sur le cœur a été réalisée, comprenant cinq vues échographiques cruciales. Chaque vue peut être utilisée pour évaluer la fonction ventriculaire gauche et, dans ce cas, la vue apicale à quatre chambres a été utilisée. 

La technique, également connue sous le nom d'eyeballing, évalue le mouvement vers l'intérieur de l'endocarde, l'épaississement de la paroi ventriculaire gauche pendant la systole et le raccourcissement longitudinal ou le mouvement de l'appareil valvulaire mitral vers l'apex du cœur. Une évaluation attentive de ces 3 signes dans la vue apicale à quatre chambres permet de distinguer une fonction ventriculaire gauche normale d'une diminution.

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