Estudio de caso: Tendinitis calcificada – Barbotage
Un hombre de 60 años acudió con un dolor agudo en el hombro que había sido especialmente intenso por la noche durante la última semana. A pesar de tomar AINE, no experimentó ningún alivio. Tiene diabetes, la cual está bien controlada, y no hay antecedentes de lesiones en el hombro ni de ningún otro traumatismo.
Examen físico
- El dolor se presenta sobre la fosa supraespinosa y el músculo deltoides.
- El movimiento estaba severamente limitado debido al dolor.
- Arco doloroso presente
- Prueba de Neer: Positiva
- Hombro anteromedial doloroso en rotación interna
Hallazgos ecográficos
- Calcificación del subescapular de apariencia ligeramente sólida.es tendón
Vista axial del hombro que muestra un tendón subescapular calcificado.
Vista axial del hombro en rotación externa que muestra una calcificación ligeramente sólida del tendón subescapular en la inserción en la tuberosidad menor.
Antes de planificar una intervención, como un barbotage, se necesitan imágenes anteroposteriores exhaustivas para evaluar la viabilidad de un barbotage.
- Una calcificación dura proyectará una sombra acústica y puede no ser adecuada para el barbotaje.
Imagen anteroposterior de un tendón subescapular calcificado que revela una sombra acústica, lo que indica una calcificación dura.
- Una calcificación de 1 cm de tamaño, de apariencia ligeramente sólida y que no proyecta sombra acústica es elegible para barbotage.
Imágenes anteroposteriores de un tendón subescapular calcificado que revela una calcificación de apariencia ligeramente sólida.
Diagnóstico
El paciente fue diagnosticado con tendinitis calcificada del tendón subescapular. Resultados de tendinitis calcificada del hombro. por el depósito de cristales de fosfato de calcio en los tendones del manguito rotador. Los síntomas incluyen aparición repentina de dolor en el hombro, dolor exacerbado al mover el hombro, malestar durante la noche y movilidad restringida del hombro.
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