Tipps für eine infraklavikuläre Blockade des Plexus brachialis - NYSORA

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Tipps für einen infraklavikulären Plexus-brachialis-Block

24. Oktober 2023

Der infraklavikuläre Plexus brachialis-Block zielt auf den Plexus brachialis auf Höhe der Rückenmarksstränge (d. h. laterale, mediale und hintere Rückenmarksstränge), um eine Anästhesie für den Arm unterhalb der Schulter bereitzustellen. Diese Technik wurde als Alternative zu supraklavikulären Blockaden entwickelt und minimiert das Risiko von Komplikationen wie Pneumothorax erheblich. Durch den Einsatz von Ultraschall wird die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen weiter verringert, weshalb sich dieser Ansatz besonders gut für den Einsatz von Kathetern eignet.

Befolgen Sie diese drei wesentlichen Schritte für eine erfolgreiche infraklavikuläre Blockade des Plexus brachialis

  1. Platzieren Sie den Schallkopf in sagittaler Ausrichtung direkt unter dem Schlüsselbein, neben dem Processus coracoideus.
  2. Bewegen Sie den Schallkopf lateral und medial und üben Sie dabei Druck aus, um die Faszie des Musculus pectoralis minus und die darunter liegende Arteria axillaris (AA) in einer Tiefe zwischen 3 und 5 cm zu lokalisieren.
  3. Führen Sie die Nadel in der Ebene von kranial nach kaudal hinter die AA ein, vermeiden Sie dabei den seitlichen Strang und injizieren Sie 20–25 ml Lokalanästhetikum. 

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