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Riflettori puntati sul settore agli eventi NYSORA: ripensare i FANS e la gestione del dolore con risparmio di oppioidi con ibuprofene per via endovenosa

La gestione del dolore si sta evolvendo, ma alcuni dei miglioramenti più significativi derivano da un'analisi più attenta degli strumenti che già utilizziamo. Durante gli eventi NYSORA, le sessioni di approfondimento del settore si concentrano su spunti pratici che aiutano i medici a prendere decisioni più consapevoli nella pratica clinica. In questa sessione, Teresa Human, PharmD, PhD, ha condiviso il punto di vista di un medico sui FANS, spiegando perché non tutti gli agenti sono uguali e dove l'ibuprofene EV si inserisce oggi nella gestione del dolore perioperatorio. Dalla terapia intensiva neurologica all'industria: la prospettiva di un medico Teresa Human ha trascorso quasi 25 anni lavorando in terapie intensive neurologiche ad alta acuità presso l'Università della Virginia e la Washington University/Barnes–Jewish Hospital. Dopo il COVID, come molti medici, è passata all'industria e ora è Medical Science Liaison presso Cumberland Pharmaceuticals, un'azienda farmaceutica con sede a Nashville fondata nel 1999. Ciò che l'ha sorpresa di più in questo nuovo ruolo non sono stati i dati, ma la scarsa familiarità dei medici con essi. Caldolor è approvato dal 2009 ed è ampiamente utilizzato, ma il suo ruolo nella moderna assistenza perioperatoria con risparmio di oppioidi rimane poco riconosciuto. Il suo obiettivo per questa sessione era semplice: chiarire dove si colloca l'ibuprofene endovenoso, in che modo si differenzia dagli altri FANS e perché è importante per il dolore, la sicurezza e il costo. Non tutti i FANS sono uguali Uno dei messaggi chiave della conferenza è stato che i FANS non sono intercambiabili e che i loro profili COX-1/COX-2 sono importanti. L'inibizione della COX-1 è associata a un rischio maggiore di sanguinamento, danno renale ed effetti collaterali gastrointestinali. La selettività per la COX-2 comporta un aumento del rischio cardiovascolare – uno dei motivi per cui in precedenza i farmaci selettivi per la COX-2 sono stati ritirati dal mercato. In questo spettro, ketorolac e ibuprofene si posizionano in modo molto diverso: il ketorolac è circa 300 volte più potente nell'inibizione della COX-1 rispetto all'ibuprofene. Questo spiega perché il ketorolac è limitato a cicli brevi, ha rigidi limiti di dosaggio ed è stato ritirato dall'UE per motivi di sicurezza. […]

Visualizzare Dicembre 18, 2025

Riflettori puntati sul settore agli eventi NYSORA: avanzamento della gestione del dolore non oppioide nella chirurgia cardiaca e toracica

Agli eventi NYSORA, il dibattito sulla gestione del dolore si sta evolvendo. I medici si concentrano sempre di più su un obiettivo comune: come migliorare il recupero riducendo al contempo la dipendenza dagli oppioidi, soprattutto nelle popolazioni chirurgiche complesse. Una delle sessioni di settore più significative di un recente evento NYSORA ha affrontato proprio questa sfida: la gestione del dolore postoperatorio in chirurgia cardiaca e toracica, con particolare attenzione alle strategie multimodali e non oppioidi. Dal letto del paziente all'innovazione. Grazie ad anni di esperienza clinica perioperatoria, Jennifer Wright, assistente medico con una vasta esperienza nella cura di pazienti di chirurgia cardiaca e toracica, ha condiviso le sue conoscenze acquisite in prima persona nell'assistenza ai pazienti prima, durante e dopo interventi chirurgici importanti. Dopo il passaggio al settore medico, il loro obiettivo è rimasto chiaro: come gestire al meglio il dolore chirurgico senza ricorrere all'uso prolungato di oppioidi. Questa sessione si è concentrata sulla comprensione della vera origine del dolore postoperatorio e su come i team possano collaborare per affrontarlo in modo più efficace. Comprendere le fonti del dolore Chirurgia toracica Le procedure toraciche spaziano dalla toracotomia aperta ad approcci mininvasivi come VATS (chirurgia toracica video-assistita) e RATS (chirurgia toracica robot-assistita). Sebbene le tecniche mininvasive riducano il trauma tissutale, non sono indolori. I principali fattori che contribuiscono includono: Molteplici piccole incisioni in corrispondenza del sito di accesso (tipicamente 8-12 mm) Un "accesso dinamico" più ampio e pesantemente manipolato Lesione del nervo intercostale, soprattutto durante le procedure robotiche in cui il feedback tattile è ridotto La conclusione: anche la chirurgia toracica mininvasiva può causare un significativo dolore incisionale e nervoso. Chirurgia cardiaca Nonostante i progressi nelle tecniche di chiusura, la sternotomia rimane molto dolorosa. I pazienti sottoposti a CABG, in particolare, sperimentano una maggiore manipolazione dei tessuti, coinvolgimento pleurico e infiammazione, che spesso si traduce in un dolore postoperatorio più grave e prolungato rispetto alle procedure valvolari. La realtà postoperatoria Per molti pazienti cardiaci e toracici, il dolore non si risolve rapidamente. I sintomi possono persistere per tre o quattro settimane o più e, in alcuni casi, progredire […]

Visualizzare Dicembre 16, 2025

La comunità NYSORA ha scelto i "Produttori di anestesia regionale più innovativi del 2025"

Ogni anno, l'anestesia regionale si evolve un po' più velocemente. Compaiono nuovi aghi. I cateteri diventano più intelligenti. Gli strumenti ecografici sono più intuitivi. E tra la preparazione dei casi, la mappatura dei nervi e le riunioni pre-operatorie, i medici notano quali aziende stanno davvero spingendo il settore in avanti. Quest'anno, NYSORA si è rivolta direttamente alla fonte – i medici – per scoprire una cosa: chi sta davvero guidando l'innovazione nell'anestesia regionale oggi? Abbiamo aperto le votazioni. La comunità globale dell'AR si è presentata. E due nomi sono costantemente saliti in cima: PAJUNK e B. Braun. Non per un marketing appariscente o per una reputazione consolidata. Ma perché, quando i medici prendono in mano i loro strumenti, queste aziende si sono guadagnate la loro fiducia. Come la comunità ha scelto i vincitori Migliaia di anestesisti, docenti di RA, specialisti del dolore, borsisti, specializzandi, infermieri e amanti degli ultrasuoni hanno espresso il loro voto in categorie che definiscono veramente l'innovazione: Innovazione e progresso tecnico Affidabilità quando conta Ergonomia e usabilità clinica Assistenza clienti e clinica Contributo alla formazione Valore Sostenibilità e logistica Ciò che è emerso è stato un tema straordinariamente coerente: l'innovazione non riguarda più la complessità, ma soluzioni che rendono i medici più veloci, più sicuri e più fiduciosi nei momenti di grande rischio. PAJUNK e B. Braun rappresentano questa evoluzione. PAJUNK: la rivoluzione sottile Parla con qualsiasi medico di RA che usa PAJUNK regolarmente e ti dirà la stessa cosa: "Funziona proprio come pensano le mie mani". Il marchio ha costruito una rivoluzione silenziosa attraverso il design, aghi che sembrano precisi senza essere fragili, cateteri che si comportano in modo prevedibile, apparecchiature che si guadagnano il loro posto sul vassoio. PAJUNK non si è prefissata di reinventare l'anestesia regionale; si è prefissata di perfezionarla. E la comunità se n'è accorta. Celebra l'innovazione pluripremiata con un campione gratuito di PAJUNK! PAJUNK è orgogliosa di aver ricevuto il NYSORA Innovation Award, che premia il nostro impegno costante nel progresso dell'anestesia regionale. Per festeggiare, stiamo […]

Visualizzare Dicembre 15, 2025
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