Caso di studio: malattia delle arterie periferiche – Iniezione
Una donna diabetica di 64 anni si presenta con dolore ad entrambi gli arti inferiori a riposo, con la gamba sinistra più dolorante della destra. Il dolore si intensifica quando si cammina per più di un chilometro e diminuisce con il riposo. Non riferisce alcun dolore lombare, né cambiamenti nel colore, né gonfiore degli arti.
Esame fisico
- Dolore a riposo minimo
- Il dolore era concentrato attorno ai muscoli del polpaccio
- Nessun edema o ulcera agli arti inferiori
- Nessun cambiamento di colore agli arti inferiori
- Test sensomotorio: Normale
- Biotesiometria: Normale
- Segno di Homan: Negativo
Parametri di laboratorio
- Glicemia a digiuno: 140 mg / dL
- Profilo lipidico: Colesterolo totale 280 mg/dl; trigliceridi 300 mg/dl
- Velocità di sedimentazione eritrocitaria: 10 mm/ora
Studio Doppler arterioso
- Doppler venoso: Normale
- Doppler arterioso: Occlusione del 30-40% delle arterie femorale, poplitea e tibiale posteriore in entrambi gli arti inferiori
Diagnosi
Al paziente è stata diagnosticata una malattia delle arterie periferiche, una condizione in cui il restringimento delle arterie porta a una diminuzione del flusso sanguigno agli arti, con conseguente dolore alle gambe durante le attività fisiche. L'aterosclerosi, l'accumulo di placche (depositi di grasso) nelle arterie, è la causa principale di questa malattia. I sintomi vanno da dolore alle gambe da lieve a grave, intorpidimento e freddo nell'arto interessato, con alcuni che presentano alterazioni della pelle e piaghe che non guariscono.
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