नया वीडियो! वैज्ञानिक ब्लॉक एनाटॉमी समझाया - NYSORA के 3D एनाटॉमी वीडियो

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अप्रैल १, २०२४

कटिस्नायुशूल तंत्रिका लगभग नाबालिग trochanter के स्तर पर अंकित है। इस स्थान पर, जांघ के एंटेरोमेडियल पहलू पर रखा गया एक घुमावदार ट्रांसड्यूसर जांघ के सभी तीन फेशियल डिब्बों की मांसलता को प्रकट करेगा: पूर्वकाल, औसत दर्जे का और पश्च (आंकड़े 2 और 3)। सार्टोरियस पेशी के नीचे ऊरु धमनी है, और इस पोत की गहरी और औसत दर्जे की जांघ की गहरी धमनी है। दोनों को ओरिएंटेशन के लिए कलर डॉपलर यूएस से पहचाना जा सकता है। फीमर को हाइपरेचोइक रिम के रूप में देखा जाता है, जिसमें विशाल इंटरमीडियस के नीचे एक समान छाया होती है।

पोपलीटल ब्लॉक और कैथेटर: क्रैश कोर्स डॉ. हैड्ज़िक के साथ

पॉप्लिटियल ब्लॉक अब तक की सबसे उपयोगी क्षेत्रीय एनेस्थीसिया प्रक्रियाओं में से एक है। क्षेत्रीय एनेस्थीसिया के बिल्कुल नए NYSORA संकलन का उपयोग करते हुए, आइए इस तंत्रिका ब्लॉक की समीक्षा करें। जब पॉप्लिटियल ब्लॉक की बात आती है, तो आप वास्तव में बूनिओक्टोमीज़, अकिलीज़ टेंडन रिपेयर, ट्रिपल आर्थ्रोडिसिस या पैर पर कुछ भी कर सकते हैं। सर्जन पिंडली पर टूर्निकेट का उपयोग कर सकते हैं जो बेहतर होगा, लेकिन यदि असमर्थ हैं तो उन्हें जांघ पर टूर्निकेट का उपयोग करना होगा, और वे पॉप्लिटियल कटिस्नायुशूल ब्लॉक के लिए लंबे समय तक काम करने वाले एनेस्थेटिक को लघु-अभिनय एनेस्थेटिक के साथ जोड़ सकते हैं, जैसे कि ऊरु तंत्रिका ब्लॉक के लिए लिडोकेन, जो मूल रूप से टर्निकेट दर्द को भी खत्म कर देगा। इस तकनीक का लक्ष्य कटिस्नायुशूल तंत्रिका आवरण और पॉप्लिटियल फोसा के अंदर स्थानीय संवेदनाहारी को फैलाना है। ये टिबियल और सामान्य पेरोनियल तंत्रिकाएं एक सामान्य आवरण में ढकी होती हैं। इस तकनीक का लक्ष्य उस स्थान को ढूंढना है जहां ये दोनों तंत्रिकाएं अलग होने लगती हैं ताकि सुई को उनके बीच सुरक्षित रूप से रखा जा सके और उस स्थान को स्थानीय संवेदनाहारी से भर दिया जा सके। यह एक बहुत ही उपयोगी ट्रिक है, आप इसे विमान से बाहर या विमान में कर सकते हैं; यह वास्तव में आपकी पसंद है। लेकिन, आपको वास्तव में अपना चयन इस आधार पर नहीं करना चाहिए कि आप क्या सबसे अच्छा करते हैं, बल्कि इस आधार पर करना चाहिए कि पॉप्लिटियल फोसा में कटिस्नायुशूल तंत्रिका का संरचनात्मक विन्यास क्या है। अधिकांश समय पोपलीटल तंत्रिका, दो तंत्रिकाएं, टिबिअल और सामान्य पेरोनियल, पोपलीटल फोसा में बहुत सतही होती हैं। इसलिए, यदि वे लगभग 2-3 सेंटीमीटर गहराई पर सतही हैं, तो कई बार वास्तव में विमान से बाहर की स्थिति बनाना और दोनों तंत्रिकाओं को अलग देखना बहुत आसान होता है। युक्ति: यदि आप यहां इंजेक्शन लगा रहे हैं तो आप समीपस्थ रूप से स्कैन करना चाहते हैं क्योंकि यदि आपके इंजेक्शन के परिणामस्वरूप स्थानीय सौंदर्य का फैलाव एक ही आवरण में लगभग 3, 4, या 5 सेंटीमीटर हो जाता है, तो कोई समस्या नहीं है

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अल्ट्रासाउंड-गाइडेड पॉप्लिटेल सियाटिक नर्व ब्लॉक

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