सीखना उद्देश्य

• विभिन्न प्रकार की आधान अभिक्रियाओं का वर्णन कीजिए
• विभिन्न प्रकार की आधान प्रतिक्रियाओं के संकेतों को पहचानें
• आधान प्रतिक्रियाओं के खिलाफ निवारक उपाय करें
• आधान प्रतिक्रियाओं की घटना को प्रबंधित करें

परिभाषा और तंत्र

• आधान प्रतिक्रिया रक्त उत्पादों के प्रशासन से जुड़ी सबसे लगातार प्रतिकूल घटना है, जो 100 में से एक में होती है
• कई प्रकार की प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं हैं:
  • एलर्जी /तीव्रगाहिता संबंधी प्रतिक्रियाओं
  • तीव्र हेमोलिटिक प्रतिक्रियाएं
  • विलंबित हेमोलिटिक प्रतिक्रियाएं
  • फिब्राइल गैर-हेमोलिटिक प्रतिक्रियाएं
  • हाइपरहेमोलिटिक प्रतिक्रियाएं
  • रक्तचाप प्रतिक्रियाओं
  • बड़े पैमाने पर आधान से जुड़ी प्रतिक्रियाएँ
  • पोस्ट-ट्रांसफ्यूजन पुरपुरा
  • विषाक्त प्रतिक्रियाओं
  • आधान से जुड़े संचार अधिभार
  • आधान से जुड़े ग्राफ्ट बनाम मेजबान रोग
  • आधान से जुड़े नेक्रोटाइज़िंग एंटरोकोलाइटिस
  • आधान से संबंधित तीव्र फेफड़े की चोट

लक्षण और लक्षण

निवारण

• कर्मचारियों का व्यापक प्रशिक्षण
• रक्त प्रबंधन और प्रशासन नीतियों का पूर्ण पालन
• प्रयोगशाला की जांच
• संभावित निगरानी और योजना
• अनावश्यक आधान से बचने के लिए एक प्रतिबंधात्मक आधान रणनीति

प्रबंध

पढ़ने का सुझाव दिया

• डेलाने एम, वेंडेल एस, बेरकोविट्ज़ आरएस, एट अल। आधान प्रतिक्रियाएं: रोकथाम, निदान और उपचार। शलाका. 2016;388(10061):2825-2836.

नैदानिक ​​अद्यतन

मेटकाफ एट अल. (जामा(2025) रिपोर्ट अपडेट की गई एएबीबी/आईसीटीएमजी अंतर्राष्ट्रीय प्लेटलेट ट्रांसफ्यूजन दिशानिर्देश 21 यादृच्छिक नियंत्रण परीक्षणों और 13 अवलोकन अध्ययनों के आधार पर, एक प्रतिबंधात्मक रक्त आधान रणनीति का समर्थन करते हुए, यह दिखाया गया है कि कम रक्त आधान सीमा के साथ मृत्यु दर या प्रमुख रक्तस्राव में कोई वृद्धि नहीं होती है। ये अनुशंसाएँ रोगनिरोधी प्लेटलेट ट्रिगर्स को कम करती हैं। स्थिर कैंसर और गहन चिकित्सा देखभाल के रोगियों में < 10,000/μL, गैर-रक्तस्राव वाले नवजात शिशुओं में < 25,000/μLऔर डेंगू (बिना रक्तस्राव के), हृदय शल्य चिकित्सा (बिना थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के), और अंतःमस्तिष्क रक्तस्राव (प्लेटलेट की संख्या > 100,000/μL) जैसी स्थितियों में रक्त आधान को हतोत्साहित किया जाता है। अनावश्यक प्लेटलेट एक्सपोजर को कम करके, इन दिशानिर्देशों का उद्देश्य सीमित रक्त उत्पाद संसाधनों को संरक्षित करते हुए और समग्र रक्त आधान सुरक्षा में सुधार करते हुए रक्त आधान से संबंधित जटिलताओं को कम करना है।

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