Astuce de bloc nerveux de la semaine : bloc nerveux tibial au niveau de la cheville

En ce qui concerne l'anesthésie du pied, il est impossible de construire des techniques de bloc nerveux pour faire correspondre les ostéotomes, les myotomes et les dermatomes pour chaque intervention chirurgicale individuelle. Ce que vous devez savoir cependant, c'est quel bloc utiliser pour des interventions chirurgicales spécifiques.

Un bloc de cheville est indiqué pour la chirurgie distale du pied et des orteils et anesthésie le ⅓ distal du pied. Un blocage du nerf tibial au niveau de la cheville entraîne un blocage sensitif du talon et de la plante du pied, et un blocage moteur de la flexion plantaire des orteils. 

Nous voulions partager ces 3 conseils pour réussir un bloc du nerf tibial au niveau de la cheville : 

1. Placer le transducteur transversalement entre la malléole médiale et le tendon d'Achille.
2. Identifiez le nerf tibial comme une structure hyperéchogène ovale à côté de l'artère et des veines tibiales postérieures, en profondeur jusqu'au rétinaculum des fléchisseurs. 
3. Insérez l'aiguille dans le plan ou hors du plan pour injecter 5 à 8 ml d'anesthésique local dans le plan fascial enveloppant le nerf tibial. 

Regardez la vidéo ci-dessous pour obtenir une meilleure image du processus et voir comment le Application NYSORA Blocs nerveux donne vie à ces instructions :

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