Étude de cas : Comment l'anesthésie régionale sauve des vies
1 février 2023
Un patient de 80 ans atteint d'une sténose aortique critique, DNR, marchant sur une ligne fine, entrant et sortant d'une insuffisance cardiaque congestive, se présente pour une chirurgie à lambeau libre de l'avant-bras ipsilatéral en raison d'une plaie ouverte sur le coude, avec une greffe de peau de la cuisse antérolatérale. Voici comment nous avons utilisé l'anesthésie régionale pour assurer le résultat le plus sûr pour le patient.
L'anesthésie consistait à
- Bloc costo-claviculaire du plexus brachial avec 15 mL de ropivacaïne 0.5%, suivi d'une perfusion par le cathéter pour une meilleure perfusion-longévité du greffon en postopératoire.
- Blocs du nerf cutané fémoral latéral et du nerf fémoral, avec 5 mL de bupivacaïne à 0.25 % pour chaque nerf, pour l'anesthésie de la greffe de peau.
L'opération s'est déroulée sans incident et a réussi. Aucun autre agent anesthésique n'a été administré.
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