Estudio de caso: Estenosis del canal lumbar – Inyección
Una mujer de 63 años presenta dolor lumbar crónico, que dura 2 años. No tiene ningún otro problema de salud y no ha sufrido ninguna lesión. La paciente sufre de dolor continuo en el miembro inferior derecho, que empeora al caminar. Ni los AINE ni la gabapentina han sido eficaces para aliviar este dolor.
Examen físico
- Dolor lumbar paramediano
- Incapacidad para caminar erguido debido a un espasmo de los músculos paraespinales.
- Prueba de elevación de pierna estirada: Negativo
- Prueba FABER: Negativo
- Prueba de estiramiento femoral: Negativo
Proyección de imagen
La ecografía no tiene valor diagnóstico para el dolor lumbar.
Radiografía de columna lumbosacra
- Cambios espondilóticos de las vértebras lumbares inferiores.
- Artropatía de la articulación sacroilíaca derecha
Imagen de rayos X de la columna lumbosacra.
MRI
- Abultamiento de los discos L1-L5, lo que provoca estenosis del canal.
La resonancia magnética de la columna lumbar reveló un colapso del disco en varios niveles.
Diagnóstico
Al paciente se le diagnosticó estenosis del canal lumbar, una afección conocida por causar dolor en las piernas y la espalda. Se caracteriza por un estrechamiento en el canal central, el receso lateral o el agujero neural de la vértebra.
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