全肺切除术 - NYSORA

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学习目标

  • 描述全肺切除术的适应症和类型
  • 管理进行全肺切除术的患者

背景

  • 全肺切除术涉及手术切除整个肺
  • 仅当所有其他选择(包括袖状肺叶切除术和非解剖性切除术)被认为不合适时才应考虑

适应症

  • 支气管癌
  • 肺外伤伴失控性出血
  • 慢性肺部感染性疾病(如肺结核)
  • 真菌感染导致肺部破坏

全肺切除术的类型

  • 标准全肺切除术:仅切除受影响的肺
  • 心包内全肺切除术:在膈神经后方纵向切开心包,适用于局部晚期支气管癌
  • 胸膜外全肺切除术:根治性切除有时用于选定的间皮瘤病例,包括切除受影响的肺、同侧胸膜、偏侧膈和半心包,并进行补片重建
  • 全肺切除术:切除前次手术切除后的残余肺组织
  • 隆突肺切除术:切除患有远端气管或隆突肿瘤的患者的肺和隆突

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建议阅读

  • Beshara M, Bora V. 全肺切除术。 [2022 年 18 月 2022 日更新]。 在:StatPearls [互联网]。 金银岛(佛罗里达州):StatPearls Publishing; 555969年一月-。 可从:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBKXNUMX/
  • Hackett S、Jones R、Kapila R. 全肺切除术麻醉。 BJA教育。 2019;19(9):297-304。
  • Lederman D、Easwar J、Feldman J、Shapiro V. 肺切除术的麻醉注意事项:术前评估、术中挑战和术后镇痛。 安翻译医学。 2019;7(15):356。

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