Hallo-Carrasco 等人最近的一项研究强调了钆基造影剂 (GCM) 在介入性疼痛医学中的潜在危险。这项发表在《区域麻醉与疼痛医学》(2024) 上的研究调查了在脊柱手术中使用 GCM 相关的不良事件，在这种手术中，无意中鞘内给药是一种风险。以下是有关在这些手术中使用 GCM 的发现、影响和最佳实践的全面介绍。钆基造影剂 (GCM) 概述钆基造影剂是针对有记录的碘化造影剂 (ICM) 过敏患者的替代品。虽然传统上 GCM 用于成像更安全，但它具有特定风险：毒性风险：钆离子 (Gd3+) 本质上有毒；螯合剂可以稳定化合物并降低这些风险。神经毒性：当无意中注入鞘内（脊髓）空间时，GCM 会引起严重的神经毒性作用。脑滞留：人们担心重复接触后钆会在脑组织中沉积。 主要发现 该研究通过回顾性审查医疗记录进行，调查了 508 年至 2019 年期间接受 GCM 进行脊柱相关手术的 2022 名患者。以下是研究结果： 不良事件发生率：23 名患者（3.3%）出现了可能与 GCM 相关的不良事件。常见症状包括剧烈疼痛、头晕、头痛，以及一例多灶性中风。 患者人口统计：绝大多数患者为白人女性，平均年龄为 67.55 岁。 GCM 使用的指征：使用 GCM 的主要原因是有记录的碘相关过敏。然而，这些病例中只有 1% 涉及高风险过敏反应，可以证明用 ICM 替代是合理的。 不良事件的严重程度：虽然大多数是可控制的，但有些病例需要住院治疗。该研究记录了一起使用 GCM 后发生的严重中风事件。不良反应和症状 意外鞘内注射 GCM 后的不良反应包括： 剧烈疼痛：在手术后几天内报告，有时需要住院治疗。 头痛：特别是体位性头痛，这与其他研究结果一致 […]

颈椎间盘突出是一种常见疾病，可引起剧烈疼痛，尤其是导致根性痛时。本文深入介绍了一例伴有根性痛的颈椎间盘突出病例，详细介绍了其诊断、治疗和结果。本文将重点介绍经皮激光椎间盘减压术 (PLDD)，这是针对保守治疗无效的椎间盘突出患者的微创治疗选择。病例介绍一名 41 岁的女性出现颈部疼痛，并放射至左上肢。疼痛因 CrossFit 等体力活动而加剧，并被描述为持续性疼痛，伴有类似电击的感觉、针刺感和灼热感。疼痛强度：基线疼痛在数值评定量表 (NRS) 上测得为 4/10，在劳累期间达到峰值 8/10。神经系统评估：详细的体格检查证实了 C7 神经根切皮术后的根性疼痛。诊断 病史和症状 患者自诉既往无病，但经常进行高强度运动，这可能导致了症状的恶化。疼痛符合神经根病，这是一种因椎间盘突出引起的神经刺激的疾病。 体格检查结果：Spurling 试验（一种用于评估颈神经根受压的诊断性操作）呈阳性。该测试加剧了患者的颈部疼痛并重现了手臂疼痛，表明 C7 神经根受累。 影像学检查：磁共振成像 (MRI) 显示 C6-C7 后椎间盘突出，左侧轻度钩椎关节病，神经孔中度狭窄。 最终诊断 患者被诊断为颈神经根病，具体来说是 C6-C7 椎间盘突出引起的臂丛根性疼痛。这种疼痛是由颈神经根受到压迫或刺激引起的，常常导致疼痛沿手臂向下放射性扩散。治疗：经皮激光椎间盘减压术 (PLDD) 什么是 PLDD？PLDD 是一种微创 […]

癌症相关慢性疼痛是一种使人衰弱的疾病，会严重影响患者的生活质量。在本文中，我们将探讨一名 55 岁女性的病例，她患有宫颈子宫恶性肿瘤和严重的下腹部和盆腔疼痛。我们将重点介绍她的诊断、疼痛管理以及使用上腹下丛神经阻滞来缓解她的慢性疼痛。该手术为治疗与盆腔恶性肿瘤相关的疼痛提供了一种有针对性的方法。病例介绍一名 55 岁的女性出现持续的下腹部和盆腔疼痛。她六个月前被诊断出患有中度分化非角化宫颈鳞状细胞癌。尽管接受了广泛的化疗和放疗，她的疼痛仍不断加剧，成为她治疗历程中的一项重大挑战。诊断：宫颈子宫恶性肿瘤。既往治疗：5 次化疗 20 次放疗疼痛特征类型：剧烈、持续，伴有刺痛、刺痛和压力样感觉。部位：下腹部和骨盆。强度：基线疼痛在数字评定量表 (NRS) 上评定为 7-8/10，在剧烈疼痛发作期间峰值可达 10/10。持续时间：每天发生多次持续数秒的发作，严重影响了她的生活质量。目前的疼痛管理患者的疼痛采用多模式方法治疗，包括：加巴喷丁：每八小时口服 600 毫克。度洛西汀：每日口服 60 毫克。美沙酮：每八小时口服 5 毫克。对乙酰氨基酚：每八小时口服 1000 毫克。尽管采用了这种治疗方案，她的疼痛仍然难以控制，特别是突破性发作，对常规止痛药没有反应。体格检查和影像学体格检查：发现下腹部深部压痛，器官肿大。腿部神经系统检查正常。 MRI 检查结果：显示宫颈下部和阴道上部有一个大肿块，并在髂骨、主动脉旁、[…] 处发现了其他肿块。

案例研究：上肢复杂性区域疼痛综合征 (CRPS) 复杂性区域疼痛综合征 (CRPS) 是一种具有挑战性且常常使人衰弱的疾病，其特征是受伤后出现长时间的疼痛和炎症。本案例研究重点介绍了一种针对有创伤史患者的 CRPS 诊断和治疗的多学科方法。本文重点介绍了星状神经节阻滞和斜透视方法的创新使用，深入了解了这些技术和结果。 病例介绍 患者概况： 年龄：59 岁 性别：男 病史：车祸后左腕骨折，并发感染和神经性疼痛。 关键病史 合并症：乳糜泻。 损伤：左腕骨折，手术固定。 并发症：伤口感染需要清创和持续的神经性疼痛。 症状 持续的左手疼痛放射到前臂和手臂。疼痛加剧，伴有间歇性肿胀和变色。伴有异常性疼痛（非痛性刺激引起的疼痛）的神经性疼痛。疼痛评分：基线 NRS 5，峰值为 8。体格检查左手轻度营养变化和红斑。无肌张力障碍或明显的运动障碍。血液检查：无白细胞增多或炎症标志物升高。诊断左上肢复杂性区域疼痛综合征 (CRPS)。主要诊断特征（布达佩斯标准）：持续性疼痛与初始损伤不成比例。感觉变化：异常性疼痛和痛觉过敏。血管运动功能障碍：间歇性肿胀和变色。通过临床评估和影像学排除其他诊断。了解 CRPS 什么是 CRPS？CRPS 是一种通常由创伤或神经损伤引发的慢性疼痛疾病。它包括：剧烈疼痛和炎症。皮肤颜色、温度和纹理的变化。关节僵硬和活动能力受损。病理生理学 CRPS 的确切病因尚不清楚，但可能涉及：外周和中枢神经系统致敏。炎症反应失调。治疗概述 多学科方法对于管理 CRPS 至关重要。药物治疗 普瑞巴林：75 毫克，每日两次，用于治疗神经性疼痛。阿米替林：25 毫克 […]

我们很高兴与社区分享这个激动人心的消息！NYSORA 推出了一款全新的介入性疼痛移动应用程序！它采用了 Springer 畅销书《介入性疼痛：FIPP 考试分步指南》中最先进的实用材料，是专注于透视引导疼痛程序的从业人员的必备工具。在此处阅读有关这款出色应用程序的更多信息：https://www.nysora.com/nysora-interventional-pain-app/！这款图像驱动的介入性疼痛程序应用程序由拥有多年经验的关键意见领袖创建。使用此应用程序，您可以即时访问：随时随地进行介入性疼痛程序；标准化透视引导介入性疼痛程序；手机上完整的 FIPP 考试学习材料；FIPP 考试中要求的循证建议；有关如何获取最佳图像的提示......等等！点击下面的按钮下载 NYSORA 的介入性疼痛应用程序，并开始 7 天免费试用！

NYSORA 推出由 Springer 开发的全新介入性疼痛应用程序，该应用程序由全球顶尖的介入性慢性疼痛管理专家发布。我们很高兴与我们的社区分享这个激动人心的消息！NYSORA 于 19 年 2021 月 20 日推出了一款新的移动应用程序 - 介入性疼痛。这本来自 Springer 畅销书“介入性疼痛：FIPP 考试分步指南”（由 Springer Nature 编著）的先进、实用的材料，是专注于透视引导疼痛程序的从业人员必备的书籍。为什么要获得这个应用程序？图像驱动的介入性疼痛程序 APP 是由具有多年经验的关键意见领袖创建的。有了这个应用程序，您可以即时访问：随时随地的介入性疼痛程序；标准化的透视引导介入性疼痛程序；手机上完整的 FIPP 考试学习材料；FIPP 考试中提出的循证建议；如何获得最佳图像的提示；令人惊叹的助记法，可记住成功和并发症的秘诀；受检者和检查者的最佳资源；改善患者护理和安全；从颈椎干预到骶髂关节和小关节注射，再到射频消融，所有操作均有荧光透视指导。最新版本，全面更新了最新建议，涵盖了适用于荧光透视引导介入性疼痛医学的整个治疗领域。NYSORA 负责人 Hadzic 博士指出，这款应用程序是介入性疼痛医学实践中所有标准化和循证干预措施的最佳资源。重要的是，该应用程序具有明确的诊断和治疗循证建议指导，是准备由世界疼痛研究所 (WIP) 管理的 FIPP 考试的最佳资源。“我们致力于利用我们 XNUMX 年的知识传递经验不断扩展教育资源。我们的教育移动学习平台使使用 NYSORA 应用程序的数千名学生和专业人士受益。对于这款新应用程序，我们听取了 [...]

Hallo-Carrasco 等人最近的一项研究强调了钆基造影剂 (GCM) 在介入性疼痛医学中的潜在危险。这项发表在《区域麻醉与疼痛医学》(2024) 上的研究调查了在脊柱手术中使用 GCM 相关的不良事件，在这种手术中，无意中鞘内给药是一种风险。以下是有关在这些手术中使用 GCM 的发现、影响和最佳实践的全面介绍。钆基造影剂 (GCM) 概述钆基造影剂是针对有记录的碘化造影剂 (ICM) 过敏患者的替代品。虽然传统上 GCM 用于成像更安全，但它具有特定风险：毒性风险：钆离子 (Gd3+) 本质上有毒；螯合剂可以稳定化合物并降低这些风险。神经毒性：当无意中注入鞘内（脊髓）空间时，GCM 会引起严重的神经毒性作用。脑滞留：人们担心重复接触后钆会在脑组织中沉积。 主要发现 该研究通过回顾性审查医疗记录进行，调查了 508 年至 2019 年期间接受 GCM 进行脊柱相关手术的 2022 名患者。以下是研究结果： 不良事件发生率：23 名患者（3.3%）出现了可能与 GCM 相关的不良事件。常见症状包括剧烈疼痛、头晕、头痛，以及一例多灶性中风。 患者人口统计：绝大多数患者为白人女性，平均年龄为 67.55 岁。 GCM 使用的指征：使用 GCM 的主要原因是有记录的碘相关过敏。然而，这些病例中只有 1% 涉及高风险过敏反应，可以证明用 ICM 替代是合理的。 不良事件的严重程度：虽然大多数是可控制的，但有些病例需要住院治疗。该研究记录了一起使用 GCM 后发生的严重中风事件。不良反应和症状 意外鞘内注射 GCM 后的不良反应包括： 剧烈疼痛：在手术后几天内报告，有时需要住院治疗。 头痛：特别是体位性头痛，这与其他研究结果一致 […]

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案例研究：上肢复杂性区域疼痛综合征 (CRPS) 复杂性区域疼痛综合征 (CRPS) 是一种具有挑战性且常常使人衰弱的疾病，其特征是受伤后出现长时间的疼痛和炎症。本案例研究重点介绍了一种针对有创伤史患者的 CRPS 诊断和治疗的多学科方法。本文重点介绍了星状神经节阻滞和斜透视方法的创新使用，深入了解了这些技术和结果。 病例介绍 患者概况： 年龄：59 岁 性别：男 病史：车祸后左腕骨折，并发感染和神经性疼痛。 关键病史 合并症：乳糜泻。 损伤：左腕骨折，手术固定。 并发症：伤口感染需要清创和持续的神经性疼痛。 症状 持续的左手疼痛放射到前臂和手臂。疼痛加剧，伴有间歇性肿胀和变色。伴有异常性疼痛（非痛性刺激引起的疼痛）的神经性疼痛。疼痛评分：基线 NRS 5，峰值为 8。体格检查左手轻度营养变化和红斑。无肌张力障碍或明显的运动障碍。血液检查：无白细胞增多或炎症标志物升高。诊断左上肢复杂性区域疼痛综合征 (CRPS)。主要诊断特征（布达佩斯标准）：持续性疼痛与初始损伤不成比例。感觉变化：异常性疼痛和痛觉过敏。血管运动功能障碍：间歇性肿胀和变色。通过临床评估和影像学排除其他诊断。了解 CRPS 什么是 CRPS？CRPS 是一种通常由创伤或神经损伤引发的慢性疼痛疾病。它包括：剧烈疼痛和炎症。皮肤颜色、温度和纹理的变化。关节僵硬和活动能力受损。病理生理学 CRPS 的确切病因尚不清楚，但可能涉及：外周和中枢神经系统致敏。炎症反应失调。治疗概述 多学科方法对于管理 CRPS 至关重要。药物治疗 普瑞巴林：75 毫克，每日两次，用于治疗神经性疼痛。阿米替林：25 毫克 […]

我们很高兴与社区分享这个激动人心的消息！NYSORA 推出了一款全新的介入性疼痛移动应用程序！它采用了 Springer 畅销书《介入性疼痛：FIPP 考试分步指南》中最先进的实用材料，是专注于透视引导疼痛程序的从业人员的必备工具。在此处阅读有关这款出色应用程序的更多信息：https://www.nysora.com/nysora-interventional-pain-app/！这款图像驱动的介入性疼痛程序应用程序由拥有多年经验的关键意见领袖创建。使用此应用程序，您可以即时访问：随时随地进行介入性疼痛程序；标准化透视引导介入性疼痛程序；手机上完整的 FIPP 考试学习材料；FIPP 考试中要求的循证建议；有关如何获取最佳图像的提示......等等！点击下面的按钮下载 NYSORA 的介入性疼痛应用程序，并开始 7 天免费试用！

NYSORA 推出由 Springer 开发的全新介入性疼痛应用程序，该应用程序由全球顶尖的介入性慢性疼痛管理专家发布。我们很高兴与我们的社区分享这个激动人心的消息！NYSORA 于 19 年 2021 月 20 日推出了一款新的移动应用程序 - 介入性疼痛。这本来自 Springer 畅销书“介入性疼痛：FIPP 考试分步指南”（由 Springer Nature 编著）的先进、实用的材料，是专注于透视引导疼痛程序的从业人员必备的书籍。为什么要获得这个应用程序？图像驱动的介入性疼痛程序 APP 是由具有多年经验的关键意见领袖创建的。有了这个应用程序，您可以即时访问：随时随地的介入性疼痛程序；标准化的透视引导介入性疼痛程序；手机上完整的 FIPP 考试学习材料；FIPP 考试中提出的循证建议；如何获得最佳图像的提示；令人惊叹的助记法，可记住成功和并发症的秘诀；受检者和检查者的最佳资源；改善患者护理和安全；从颈椎干预到骶髂关节和小关节注射，再到射频消融，所有操作均有荧光透视指导。最新版本，全面更新了最新建议，涵盖了适用于荧光透视引导介入性疼痛医学的整个治疗领域。NYSORA 负责人 Hadzic 博士指出，这款应用程序是介入性疼痛医学实践中所有标准化和循证干预措施的最佳资源。重要的是，该应用程序具有明确的诊断和治疗循证建议指导，是准备由世界疼痛研究所 (WIP) 管理的 FIPP 考试的最佳资源。“我们致力于利用我们 XNUMX 年的知识传递经验不断扩展教育资源。我们的教育移动学习平台使使用 NYSORA 应用程序的数千名学生和专业人士受益。对于这款新应用程序，我们听取了 [...]