Estudo de caso: Hérnia cervical com dor radicular
Mulher de 41 anos apresentou dor cervical com irradiação para membro superior esquerdo. Seu histórico médico não revela comorbidades anteriores, mas ela pratica exercícios frequentes e vigorosos, principalmente CrossFit. A dor que ela sente é persistente, exacerbada pelo esforço físico e pelo exercício, e caracterizada por sensações de choque, formigamento e queimação. Na Escala de Avaliação Numérica (NRS), seu nível de dor basal é 4, aumentando para 8 no pico.
A dor estava distribuída ao longo do dermátomo C7.
Exame físico
- Dor cervical esquerda, agravada pela manobra de Spurling com padrão radicular na raiz nervosa C7 esquerda
- Dor descrita como choque, formigamento e sensação de queimação (DN4 7/10)
- Nenhuma fraqueza motora no antebraço ou mão esquerda
MRI
- Protrusão posterior do disco C6-7 com base larga
- Leve uncartrose esquerda, reduzindo moderadamente a amplitude do forame
Ressonância magnética da coluna cervical revelando um disco C6-C7 saliente.
Diagnóstico
O paciente foi diagnosticado com dor na raiz do plexo braquial, caracterizada por compressão, irritação ou lesão nas raízes cervicais, geralmente com irradiação para pescoço e/ou membro superior. A causa mais comum de dor na raiz cervical é uma hérnia de disco cervical.
Os exames de imagem, como a ressonância magnética da coluna cervical, são essenciais não só para o diagnóstico, mas também para o planeamento do procedimento, pois permitem a identificação de variações anatómicas (nomeadamente das artérias vertebrais).
Leia mais sobre o tratamento, resultados do paciente e outros estudos de caso no aplicativo Pain Rx. Clique AQUI e obtenha o aplicativo definitivo para tratamentos de dor guiados por fluoroscopia.
