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Dicas para um bloqueio do nervo intercostal

30 de janeiro de 2024

Um bloqueio do nervo intercostal fornece analgesia para fraturas de costela, analgesia pós-cirúrgica para cirurgia torácica e abdominal superior (por exemplo, toracotomia, toracostomia, mastectomia, gastrostomia e colecistectomia), herpes zoster ou neuralgia pós-herpética.

Aqui estão os 4 passos que seguimos para realizar um bloqueio do nervo intercostal

  1. Coloque o transdutor lateralmente ao ângulo da costela em uma orientação oblíqua sagital perpendicular à direção de duas costelas palpáveis. 
  2. Continue escaneando o espaço intercostal lateralmente entre o ângulo costal e a linha axilar posterior, onde o feixe neurovascular ainda não se dividiu. 
  3. Insira a agulha no plano ou fora do plano para penetrar nos músculos intercostais externos e internos. O ponto final ideal da agulha é o local logo abaixo do músculo intercostal interno para garantir que a ponta da agulha permaneça superficial à pleura parietal.
  4. Complete o bloqueio com 3-5 mL de anestésico local em cada nível.

Assista ao vídeo abaixo para ter uma ideia melhor do processo e veja como o Aplicativo NYSORA Nerve Blocks dá vida a estas instruções:

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