Suggerimenti per un blocco aereo erettore della spina dorsale
Il blocco del piano erettore spinale (ESP) è una nuova tecnica del piano interfasciale descritta per la prima volta nel 2016 da Forero et al. La tecnica è indicata per l'analgesia nelle fratture costali e negli interventi chirurgici sulla parete toracica e della schiena.
Descriviamo 3 passaggi chiave per una procedura di blocco ESP di successo:
- Selezionare il processo trasversale di destinazione e posizionare il trasduttore in un orientamento sagittale paramediano, a circa 2 cm dalla linea mediana.
- Identificare le seguenti strutture sugli ultrasuoni: Tutti e 3 gli strati dei muscoli ESP, il complesso del processo costale-trasverso di interesse e lo spazio paravertebrale. La pleura non deve essere visualizzata.
- Inserire l'ago nel piano, da craniale a caudale, e iniettare 20-30 mL di anestetico locale nel piano profondo dei muscoli ESP e superficiale ai processi trasversi per ottenere una distribuzione craniocaudale lungo diversi livelli vertebrali.
Guarda il video qui sotto per avere un quadro migliore del processo e vedere come il App per i blocchi nervosi NYSORA dà vita a queste istruzioni:
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