Caso di studio: osteoartrosi del ginocchio – Iniezione
Una paziente di 60 anni lamenta un dolore persistente al ginocchio destro che dura da più di sei mesi. Avverte un dolore significativo sulla parte anteriore e mediale del ginocchio, che peggiora quando si alza o si accovaccia. L’assunzione di FANS ha offerto un certo sollievo. Non ha precedenti di traumi e il suo indice di massa corporea è 30.
Esame fisico
- Nessun gonfiore, calore o arrossamento del ginocchio
- Crepitio in flessione ed estensione del ginocchio
- Nessuna deformità
- Atrofia minima dei quadricipiti
- Andatura normale
Reperti ecografici
- Tendine del quadricipite: Versamento normale, piccolo nel recesso sovrapatellare
Vista in asse lungo del tendine del quadricipite, che appare normale. Si osserva un piccolo versamento nel recesso sovrapatellare.
- Menisco mediale: Estrusione
Vista in asse lungo del menisco mediale che mostra un'estrusione.
- Tendine rotuleo: Normale
Visione in asse lungo del tendine rotuleo, che appare normale.
- Banda ileotibiale: Cisti meniscale laterale normale, piccola, che probabilmente non causa alcun dolore
Visione in asse lungo della banda ileotibiale, che appare normale. Si può osservare una piccola cisti meniscale laterale.
Diagnosi
Al paziente è stata diagnosticata un'artrosi del ginocchio di grado 3. L'artrosi del ginocchio, una condizione comunemente osservata negli anziani, è classificata in primaria (degenerazione idiopatica) e secondaria (dovuta a fattori come traumi, obesità o artrite reumatoide). I sintomi tipici comprendono il graduale peggioramento del dolore al ginocchio, rigidità, gonfiore e una sensazione di crepitio nota come crepitio.
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