Caso di studio: rottura del tendine del bicipite
Le rotture del tendine del bicipite possono verificarsi in pazienti con lesioni preesistenti della cuffia dei rotatori o sindromi da conflitto, durante le attività atletiche oa causa dell'invecchiamento e dell'uso di corticosteroidi.
Porta alla debolezza del gomito e dell'avambraccio se non riparato. Pertanto, la riparazione deve essere intrapresa entro 3 settimane dalla lesione o il prima possibile.
La nostra tecnica di anestesia per tutte le rotture del tendine del bicipite è il blocco del plesso brachiale ascellare con ropivacaina allo 0.5%. Come da protocollo standardizzato, il volume è limitato a 20 ml.
- 8 ml vengono iniettati sotto l'arteria ascellare.
- 8 ml vengono iniettati sopra l'arteria ascellare.
- 4 ml è per il nervo muscolocutaneo, essenziale per questo intervento chirurgico per consentire il rilassamento del muscolo bicipite.
Blocco del plesso brachiale ascellare; Anatomia ecografica inversa con inserimento dell'ago nel piano e diffusione dell'anestetico locale (blu). AA, arteria ascellare; AV, vena ascellare; McN, nervo muscolocutaneo; MN, nervo mediano; ONU, nervo ulnare; RN, nervo radiale; MbCN, nervo cutaneo brachiale mediale.
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