Suggerimenti per l'incannulazione della vena succlavia
L'incannulazione della vena succlavia è una procedura medica essenziale utilizzata per accedere alle vene centrali per vari scopi clinici. L’integrazione dell’ecografia point-of-care (POCUS) ha migliorato significativamente la precisione e la sicurezza di questa tecnica. POCUS consente agli operatori sanitari di visualizzare e navigare nella vena succlavia con precisione, riducendo le complicanze e migliorando il successo complessivo della procedura.
Quando si tratta di incannulamento della vena succlavia, questi consigli degli esperti possono fare una differenza significativa:
- Identificare sempre la vena, l'arteria, la pleura e le costole prima di iniziare la procedura.
- L’incannulamento della vena succlavia comporta il minor rischio di infezioni correlate al catetere, mentre l’incannulamento della vena femorale presenta un rischio più elevato.
- Nei casi che coinvolgono vene piccole o piatte in pazienti intubati, tecniche come la manovra di Valsalva o la pressione positiva di fine espirazione (PEEP) possono migliorare la distensione della vena, semplificando la procedura di incannulazione.
- Aumentare sempre l'incannulazione della vena succlavia ecoguidata con un'ecografia polmonare insieme a un'ecografia cardiaca rapida per verificare il segno di turbolenza atriale rapida (RASS). Ciò consentirà di escludere il pneumotorace e di confermare la posizione di inserimento del catetere.
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