केस स्टडी: लम्बर कैनाल स्टेनोसिस - इंजेक्शन
एक 63 वर्षीय महिला को पीठ के निचले हिस्से में लगातार दर्द हो रहा है, जो 2 साल तक बना रहता है। उसे कोई अन्य स्वास्थ्य समस्या नहीं है और उसे कोई चोट नहीं आई है। रोगी के दाहिने निचले अंग में लगातार दर्द रहता है, जो चलने पर बढ़ जाता है। इस दर्द को कम करने में न तो एनएसएआईडी और न ही गैबापेंटिन प्रभावी रहे हैं।
शारीरिक जाँच
- पैरामेडियन पीठ के निचले हिस्से में दर्द
- पैरास्पाइनल मांसपेशियों में ऐंठन के कारण सीधे चलने में असमर्थ
- सीधे पैर उठाने का परीक्षण: नकारात्मक
- फैबर परीक्षण: नकारात्मक
- ऊरु खिंचाव परीक्षण: नकारात्मक
इमेजिंग
पीठ के निचले हिस्से में दर्द के लिए अल्ट्रासाउंड का कोई नैदानिक महत्व नहीं है।
एक्स-रे लम्बोसैक्रल रीढ़
- निचली काठ की कशेरुकाओं में स्पोंडिलोटिक परिवर्तन
- दायां सैक्रोइलियक जोड़ आर्थ्रोपैथी
लुंबोसैक्रल रीढ़ की एक्स-रे छवि।
एम आर आई
- L1-L5 डिस्क का उभार, जिससे कैनाल स्टेनोसिस होता है
काठ की रीढ़ की एमआरआई इमेजिंग से बहुस्तरीय डिस्क पतन का पता चला।
निदान
मरीज को लम्बर कैनाल स्टेनोसिस का पता चला था, यह एक ऐसी स्थिति है जो पैर और पीठ में दर्द पैदा करने के लिए जानी जाती है। यह कशेरुका की केंद्रीय नहर, पार्श्व अवकाश, या तंत्रिका रंध्र में संकुचन की विशेषता है।
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