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ऐप से समाचार

केस स्टडी: सबक्रोमियल इंपिंगमेंट सिंड्रोम - इंजेक्शन

एक 45 वर्षीय महिला मरीज मामूली चोट के बाद तीन महीने तक बाएं कंधे में पुराने दर्द की शिकायत लेकर आई। दर्द मुख्य रूप से ऊपरी बांह और सुप्रास्पिनस फोसा के आसपास केंद्रित होता है, जो रात में विशेष रूप से खराब हो जाता है। इसके अतिरिक्त, कंधे के अपहरण पर आकस्मिक दर्द मौजूद था। शारीरिक परीक्षण दर्दनाक चाप मौजूद नीर का परीक्षण: सकारात्मक हॉकिन्स-कैनेडी परीक्षण: सकारात्मक अल्ट्रासाउंड निष्कर्ष अधिक ट्यूबरोसिटी के ऊपरी पहलू के स्तर पर सुप्रास्पिनैटस कण्डरा: बड़े ट्यूबरोसिटी के ऊपरी पहलू के स्तर पर रोटेटर कफ का सामान्य दीर्घ-अक्ष दृश्य ट्यूबरोसिटी अधिक ट्यूबरोसिटी के निचले पहलू के स्तर पर सुप्रास्पिनैटस कण्डरा: न्यूनतम बर्सल सतह आंसू, इंट्रासबस्टेंस आँसू अधिक ट्यूबरोसिटी के निचले पहलू के स्तर पर रोटेटर कफ का लंबा-अक्ष दृश्य। सुप्रास्पिनैटस टेंडन का लघु-अक्ष दृश्य: रोटेटर कफ का सामान्य लघु-अक्ष दृश्य। निदान रोगी को रोटेटर कफ टेंडिनोपैथी के द्वितीयक सबक्रोमियल इंपिंगमेंट सिंड्रोम का निदान किया गया था। सबक्रोमियल इंपिंगमेंट सिंड्रोम, सबक्रोमियल स्पेस में रोटेटर कफ टेंडन के संपीड़न, जलन या सूजन के परिणामस्वरूप होता है। यह कंधे में दर्द, कमजोरी और सीमित कंधे की गतिशीलता का कारण बनता है, जो अक्सर दोहराए जाने वाले ओवरहेड गतिविधियों या संरचनात्मक मुद्दों जैसे कारकों के कारण होता है। सबक्रोमियल स्पेस का यह संकुचन रोटेटर कफ टेंडन और सबक्रोमियल बर्सा को संकुचित करता है। इस विशेष मामले में, टकराव को रोटेटर कफ टेंडिनोपैथी के लिए जिम्मेदार ठहराया गया था। यूएस पेन ऐप में उपचार, रोगी के परिणाम और अन्य केस अध्ययनों के बारे में और पढ़ें। क्या आप अपना ज्ञान बढ़ाने के लिए तैयार हैं? पुरानी दर्द प्रक्रियाओं के लिए गो-टू ऐप डाउनलोड करने के लिए यहां टैप करें।

फ़रवरी 29, 2024

केस स्टडी: एक्रोमियोक्लेविकुलर संयुक्त गठिया - इंजेक्शन

एक 65 वर्षीय महिला मज़दूर को बाएं कंधे में 4 महीने से दर्द है। वह बाहरी घुमाव के दौरान तेज होने वाले पूर्ववर्ती कंधे के दर्द और विशेष रूप से रात में कंधे के ऊपरी हिस्से में दर्द की शिकायत करती है। शारीरिक परीक्षण दर्दनाक चाप वर्तमान कोमल एक्रोमियोक्लेविकुलर जोड़ स्कार्फ परीक्षण: सकारात्मक ओ'ब्रायन का परीक्षण: सकारात्मक इमेजिंग अल्ट्रासाउंड एक्रोमियोक्लेविकुलर (एसी) संयुक्त स्थान संकुचन कैप्सुलर फैलाव ऑस्टियोफाइट एसी संयुक्त स्थान का अनुप्रस्थ दृश्य स्थान संकुचन, कैप्सुलर फैलाव और एक ऑस्टियोफाइट दिखा रहा है। एक्स-रे रोटेटर कफ आर्थ्रोपैथी एसी संयुक्त गठिया बाएं कंधे की एक्स-रे छवि। निदान रोगी को एसी संयुक्त गठिया का निदान किया गया था। यह स्थिति जोड़ पर लगातार तनाव के कारण एसी जोड़ में उपास्थि के बिगड़ने के कारण होती है, जो आमतौर पर मध्यम आयु वर्ग के लोगों में देखी जाती है। मरीजों को आमतौर पर कंधे के ऊपर जोड़ पर दर्द और कोमलता का अनुभव होता है। यूएस पेन ऐप में उपचार रणनीति, रोगी परिणाम और अन्य अद्वितीय केस अध्ययनों के बारे में अधिक जानें। क्या आप अपना ज्ञान बढ़ाने के लिए तैयार हैं? यहां क्लिक करें और पुरानी दर्द प्रक्रियाओं के लिए अंतिम ऐप प्राप्त करें।

फ़रवरी 1, 2024

केस स्टडी: लम्बर कैनाल स्टेनोसिस - इंजेक्शन

एक 63 वर्षीय महिला को पीठ के निचले हिस्से में लगातार दर्द हो रहा है, जो 2 साल तक बना रहता है। उसे कोई अन्य स्वास्थ्य समस्या नहीं है और उसे कोई चोट नहीं आई है। रोगी के दाहिने निचले अंग में लगातार दर्द रहता है, जो चलने पर बढ़ जाता है। इस दर्द को कम करने में न तो एनएसएआईडी और न ही गैबापेंटिन प्रभावी रहे हैं। शारीरिक परीक्षण पैरामेडियन पीठ के निचले हिस्से में दर्द पैरास्पाइनल मांसपेशियों में ऐंठन के कारण सीधे चलने में असमर्थ सीधे पैर उठाना परीक्षण: नकारात्मक फैबर परीक्षण: नकारात्मक फेमोरल खिंचाव परीक्षण: नकारात्मक इमेजिंग अल्ट्रासाउंड का पीठ के निचले हिस्से में दर्द के लिए कोई नैदानिक ​​मूल्य नहीं है। एक्स-रे लुंबोसैक्रल रीढ़ निचले काठ कशेरुका के स्पोंडिलोटिक परिवर्तन दाएं सेक्रोइलियक संयुक्त आर्थ्रोपैथी लुंबोसैक्रल रीढ़ की एक्स-रे छवि। एमआरआई में एल1-एल5 डिस्क का उभार, जिससे कैनाल स्टेनोसिस हो गया। काठ की रीढ़ की एमआरआई इमेजिंग से मल्टीलेवल डिस्क के ढहने का पता चला। निदान मरीज को लंबर कैनाल स्टेनोसिस का पता चला, यह एक ऐसी स्थिति है जो पैर और पीठ में दर्द पैदा करने के लिए जानी जाती है। यह कशेरुका की केंद्रीय नहर, पार्श्व अवकाश, या तंत्रिका रंध्र में संकुचन की विशेषता है। यूएस पेन ऐप में उपचार रणनीति, रोगी परिणाम और अन्य अद्वितीय केस अध्ययनों के बारे में अधिक जानें। क्या आप अपना ज्ञान बढ़ाने के लिए तैयार हैं? यहां क्लिक करें और पुरानी दर्द प्रक्रियाओं के लिए अंतिम ऐप प्राप्त करें।

जनवरी ७,२०२१

केस स्टडी: गोल्फर की कोहनी - इंजेक्शन

एक 33 वर्षीय महिला को पिछले एक साल से अपनी दाहिनी औसत दर्जे की कोहनी में दर्द का अनुभव हो रहा है, जो एक मामूली चोट के बाद शुरू हुआ। भौतिक चिकित्सा और एनएसएआईडी सहित रूढ़िवादी उपचार से गुजरने के बावजूद, उसकी स्थिति में सुधार नहीं हुआ। उसे लगातार असहनीय दर्द हो रहा है। शारीरिक परीक्षण में कोई लाली या सूजन नहीं, मीडियल एपिकॉन्डाइल पर कोमलता पोल्क का परीक्षण: सकारात्मक अल्ट्रासाउंड निष्कर्ष, मीडियल एपिकॉन्डाइल पर सम्मिलन बिंदु पर सामान्य फ्लेक्सर कण्डरा में न्यूनतम आँसू। सामान्य फ्लेक्सर टेंडन और मेडियल एपिकॉन्डाइल का लंबा अक्ष दृश्य। सम्मिलन बिंदु पर आंसुओं पर ध्यान दें। कोहनी के पूर्वकाल जोड़ के अवकाश में छोटा सा बहाव। पिछली कोहनी का लंबा अक्ष दृश्य पूर्वकाल संयुक्त अवकाश में एक छोटे से प्रवाह को प्रकट करता है। निदान रोगी को मेडियल एपिकॉन्डिलाइटिस का निदान किया गया था, जिसे गोल्फर की कोहनी के रूप में भी जाना जाता है, जो कि कलाई के फ्लेक्सर्स और प्रोनेटर्स के क्रोनिक टेंडिनोसिस की विशेषता है जो मीडियल एपिकॉन्डाइल से जुड़ते हैं। यह स्थिति आम तौर पर अग्रबाहु के उच्चारण या कलाई के लचीलेपन से जुड़े दोहराए जाने वाले आंदोलनों के कारण विकसित होती है। यूएस पेन ऐप में उपचार, रोगी के परिणाम और अन्य केस अध्ययनों के बारे में और पढ़ें। क्या आप अपना ज्ञान बढ़ाने के लिए तैयार हैं? पुरानी दर्द प्रक्रियाओं के लिए गो-टू ऐप डाउनलोड करने के लिए यहां टैप करें।

जनवरी ७,२०२१

केस स्टडी: क्यूबिटल टनल सिंड्रोम - इंजेक्शन

एक 65 वर्षीय आर्थोपेडिक सर्जन को दाहिनी बांह और हाथ के निचले हिस्से में दर्द होता है, जो एक साल तक बना रहता है। रोगी को इन क्षेत्रों में कोई कमजोरी नहीं है और उसे कोई सह-रुग्णता भी नहीं है। वह पहले उलनार तंत्रिका हाइड्रोडिसेक्शन से गुजरे थे, जो तंत्रिका के चारों ओर दबाव को कम करने की एक प्रक्रिया थी, जिससे दर्द 80% कम हो गया था। हालाँकि, अग्रबाहु की उलनार सीमा पर लगातार दर्द के कारण, उन्होंने आगे के उपचार के लिए प्रस्तुत किया। शारीरिक परीक्षण दर्द किसी भी गतिविधि से जुड़ा नहीं था और कोई राहत देने वाले कारक नहीं थे, अग्रबाहु में कोई लाली या बर्बादी नहीं थी, कोई हाइपोथेनर बर्बादी नहीं थी, उलनार पंजे के हाथ का कोई सबूत नहीं था, टिनल संकेत: सकारात्मक संवेदना: हल्का स्पर्श और 2-बिंदु भेदभाव सामान्य थे, फ्रोमेंट का संकेत: नकारात्मक अल्ट्रासाउंड निष्कर्षों एमआरआई इमेजिंग से औसत दर्जे के एपिकॉन्डाइल के स्तर पर एक उलनार तंत्रिका फंसने का पता चला। चांग एट अल द्वारा मेटा-विश्लेषण के अनुसार, सूजी हुई तंत्रिका के लिए संदर्भ मान ≥ 10 मिमी2 निर्धारित किया गया है। (2018)। एडियल एपिकॉन्डाइल के स्तर पर तटस्थ स्थिति में कोहनी का अनुप्रस्थ दृश्य। यहां, उलनार तंत्रिका का माप 5.9 x 1.6 मिमी है। यूसीएल, उलनार कोलैटरल लिगामेंट। औसत दर्जे का एपिकॉन्डाइल के स्तर पर एक लचीली स्थिति में कोहनी का अनुप्रस्थ दृश्य। यहां, उलनार तंत्रिका का माप 3.1 x 6.8 मिमी है। निदान रोगी को क्यूबिटल टनल सिंड्रोम का पता चला, जो कोहनी पर उलनार तंत्रिका के संपीड़न के कारण होता है। उलनार तंत्रिका फंसने से अग्रबाहु और विशिष्ट उंगलियों में सुन्नता और दर्द होता है। कार्पल टनल सिंड्रोम के बाद यह बांह की दूसरी सबसे आम न्यूरोपैथी है। यूएस पेन ऐप में उपचार रणनीति, रोगी परिणाम और अन्य अद्वितीय केस अध्ययनों के बारे में अधिक जानें। क्या आप अपना ज्ञान बढ़ाने के लिए तैयार हैं? यहां क्लिक करें और पुरानी दर्द प्रक्रियाओं के लिए अंतिम ऐप प्राप्त करें।

दिसम्बर 21/2023

केस स्टडी: इलियोइंगुइनल न्यूराल्जिया - इंजेक्शन

एक 65 वर्षीय मधुमेह रोगी को वंक्षण हर्निया की मरम्मत के बाद दाहिनी ओर इंगुइनोडोनिया की समस्या होती है जो 4 महीने तक बनी रहती है। वह वंक्षण क्षेत्र में लगातार दर्द की शिकायत करता है, जिससे उसकी नींद में खलल पड़ता है। कोई कष्टदायक या राहत देने वाले कारक नहीं हैं। शारीरिक परीक्षण वंक्षण क्षेत्र में कोई लालिमा, सूजन या गर्मी नहीं, स्वस्थ सर्जिकल निशान, सामान्य कूल्हे और सैक्रोइलियक जोड़, सीधा पैर उठाना परीक्षण: दाहिनी ओर 80 डिग्री तक, डिस्क से संबंधित विकृति का कोई संकेत नहीं FABER परीक्षण: नकारात्मक अल्ट्रासाउंड निष्कर्ष अखंडता अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके इलियोइंगुइनल तंत्रिका की जांच की गई। पार्श्वों को स्कैन करते समय, इलियोइंगुइनल तंत्रिका आंतरिक तिरछी और ट्रांसवर्सस एब्डोमिनिस मांसपेशियों के बीच स्थित होती है। निदान रोगी को इलियोइंगुइनल न्यूराल्जिया का निदान किया गया। इलियोइंगुइनल न्यूराल्जिया के कारण अक्सर पेट के निचले हिस्से और ऊपरी जांघ में दर्द होता है, जो आमतौर पर निचले पेट के क्षेत्र में सर्जरी के बाद तंत्रिका के फंसने या चोट लगने के कारण होता है। यूएस पेन ऐप में उपचार, रोगी के परिणाम और अन्य केस अध्ययनों के बारे में और पढ़ें। क्या आप अपना ज्ञान बढ़ाने के लिए तैयार हैं? पुरानी दर्द प्रक्रियाओं के लिए गो-टू ऐप डाउनलोड करने के लिए यहां टैप करें।

दिसम्बर 7/2023

केस स्टडी: पीठ के निचले हिस्से में यांत्रिक दर्द - इंजेक्शन

एक 45-वर्षीय शारीरिक मजदूर को 6 महीने तक पीठ के निचले हिस्से में लगातार दर्द की समस्या बनी रही। उन्हें कोई सह-रुग्णता नहीं है और एनएसएआईडी के साथ रूढ़िवादी प्रबंधन अस्थायी राहत प्रदान करता है। वह कभी-कभी बिना किसी सुन्नता या कमजोरी के दाहिनी ओर जांघ के पिछले हिस्से में दर्द की शिकायत करता है। शारीरिक परीक्षण, पैरामेडियन पीठ के निचले हिस्से में दर्द, पैरास्पाइनल मांसपेशियों में ऐंठन के कारण सीधे चलने में असमर्थ, सीधे पैर उठाने का परीक्षण: द्विपक्षीय रूप से 70 डिग्री का लचीलापन संभव था, फेमोरल स्ट्रेच परीक्षण: नकारात्मक फैबर परीक्षण: नकारात्मक हिप पैथोलॉजी को नैदानिक ​​​​रूप से खारिज कर दिया गया था, एमआरआई निष्कर्ष, काठ की रीढ़ की हड्डी को सीधा करना, निचला भाग काठ का स्पोंडिलोसिस L3-L4, L4-L5, L5-S1 पर निर्जलित डिस्क L5-S1 पर न्यूरल फोरामिनल संकुचन के साथ डिस्क उभार सामान्य सैक्रोइलियक जोड़ नोट: इस मामले में अल्ट्रासाउंड का कोई नैदानिक ​​​​मूल्य नहीं है। इसका उपयोग विशिष्ट हस्तक्षेपों (उदाहरण के लिए, काठ का पहलू संयुक्त इंजेक्शन) का मार्गदर्शन करने के लिए किया जाता है। काठ के जोड़ के जोड़ में इंजेक्शन के लिए ट्रांसड्यूसर और सुई की स्थिति। निदान रोगी को यांत्रिक पीठ दर्द का पता चला। पीठ के निचले हिस्से में दर्द आमतौर पर गैर-विशिष्ट या यांत्रिक होता है, जो रीढ़, डिस्क या आस-पास के ऊतकों से उत्पन्न होता है। प्रगतिशील मोटर/संवेदी हानि, मूत्र संबंधी समस्याएं, कैंसर का इतिहास, हाल ही में रीढ़ की हड्डी की प्रक्रियाएं और महत्वपूर्ण आघात जैसे लाल झंडे को और अधिक ऊंचाई या इमेजिंग की आवश्यकता होती है। इमेजिंग, कॉडा इक्विना सिंड्रोम, घातकता, फ्रैक्चर या संक्रमण के संदिग्ध मामलों के लिए आरक्षित है, इसमें फ्रैक्चर के लिए काठ का एक्स-रे और न्यूरोलॉजिकल या नरम ऊतक मुद्दों के लिए एमआरआई शामिल है। यूएस पेन ऐप में उपचार रणनीति, रोगी परिणाम और अन्य अद्वितीय केस अध्ययनों के बारे में अधिक जानें। क्या आप अपना ज्ञान बढ़ाने के लिए तैयार हैं? यहां क्लिक करें और पुरानी दर्द प्रक्रियाओं के लिए अंतिम ऐप प्राप्त करें।

नवम्बर 10/2023

केस स्टडी: घुटने का ऑस्टियोआर्थराइटिस - इंजेक्शन

एक 60 वर्षीय महिला रोगी को दाहिने घुटने में छह महीने से अधिक समय तक लगातार दर्द रहने की शिकायत है। उसे घुटने के अगले और मध्य भाग में अत्यधिक दर्द का अनुभव होता है, जो खड़े होने या बैठने पर बढ़ जाता है। एनएसएआईडी लेने से कुछ राहत मिली। उसे आघात का कोई पूर्व इतिहास नहीं है, और उसका बीएमआई 30 है। शारीरिक परीक्षण, घुटने में कोई सूजन, गर्मी या लाली नहीं, घुटने के लचीलेपन और विस्तार पर क्रेपिटस, कोई विकृति नहीं, न्यूनतम क्वाड्रिसेप्स बर्बाद, सामान्य चाल, अल्ट्रासाउंड निष्कर्ष, क्वाड्रिसेप्स टेंडन: सामान्य, छोटा प्रवाह सुप्रापेटेलर अवकाश में क्वाड्रिसेप्स टेंडन का लंबा अक्ष दृश्य, जो सामान्य प्रतीत होता है। सुप्रापेटेलर अवकाश में एक छोटा सा प्रवाह देखा जाता है। मीडियल मेनिस्कस: एक्सट्रूज़न मीडियल मेनिस्कस का एक्सट्रूज़न दिखाता हुआ लंबा अक्ष दृश्य। पटेलर कण्डरा: पटेलर कण्डरा का सामान्य लंबा अक्ष दृश्य, जो सामान्य दिखाई देता है। इलियोटिबियल बैंड: सामान्य, छोटा पार्श्व मेनिस्कल सिस्ट, संभवतः कोई दर्द नहीं पैदा करता इलियोटिबियल बैंड का लंबा अक्ष दृश्य, जो सामान्य प्रतीत होता है। एक छोटा पार्श्व राजकोषीय पुटी देखा जा सकता है। निदान रोगी को ग्रेड 3 घुटने के ऑस्टियोआर्थराइटिस का निदान किया गया था। घुटने का ऑस्टियोआर्थराइटिस, आमतौर पर बुजुर्गों में देखी जाने वाली स्थिति को प्राथमिक (अज्ञातहेतुक अध: पतन) और माध्यमिक (आघात, मोटापा, या संधिशोथ जैसे कारकों के कारण) में वर्गीकृत किया गया है। विशिष्ट लक्षणों में घुटनों में धीरे-धीरे बिगड़ता दर्द, अकड़न, सूजन और क्रेपिटस के नाम से जानी जाने वाली कर्कश अनुभूति शामिल है। यूएस पेन ऐप में उपचार, रोगी के परिणाम और अन्य केस अध्ययनों के बारे में और पढ़ें। क्या आप अपना ज्ञान बढ़ाने के लिए तैयार हैं? पुरानी दर्द प्रक्रियाओं के लिए गो-टू ऐप डाउनलोड करने के लिए यहां टैप करें।

नवम्बर 2/2023

केस स्टडी: सर्वाइकल रेडिकुलोपैथी - इंजेक्शन

एक 50 वर्षीय महिला को उसके दाहिने ऊपरी अंग में रेडिक्यूलर दर्द की समस्या हुई जो 3 सप्ताह से बना हुआ है और रात में विशेष रूप से गंभीर हो जाता है। उसे हाल ही में बुखार या चोट लगने की कोई घटना नहीं हुई है। हालाँकि, उसने हाल ही में पर्याप्त वजन उठाया। इस तरह के दर्द का कोई पिछला प्रकरण नहीं रहा है। एनएसएआईडी और गैबापेंटिन उसकी परेशानी को कम करने में अप्रभावी रहे हैं। शारीरिक परीक्षण मरीज की गर्दन में दर्द शुरू हुआ और कंधे के आसपास तेज दर्द हुआ, जो पूरी बांह तक फैल गया, कोई बढ़ाने वाला या राहत देने वाला कारक नहीं, कोई अंग में सूजन नहीं या हाथ की छोटी मांसपेशियां बर्बाद नहीं हुईं, नैदानिक ​​परीक्षण के दौरान कंधा सामान्य दिखाई दिया, जैक्सन का संपीड़न परीक्षण: सकारात्मक स्पर्लिंग का परीक्षण: सकारात्मक इमेजिंग एक्स-रे: प्रारंभिक ग्रीवा स्पोंडिलोसिस, ऑस्टियोफाइट्स, पहलू अध: पतन और फोरामिनल संकुचन द्वारा संकेतित। ग्रीवा रीढ़ की एक्स-रे इमेजिंग से प्रारंभिक ग्रीवा स्पोंडिलोसिस का पता चला, जो ऑस्टियोफाइट्स, पहलू अध: पतन और फोरामिनल संकुचन द्वारा इंगित किया गया था। एमआरआई: C5-C6 पर एक पैरामेडियन डिस्क उभार की पहचान की गई, जो पूर्वकाल थेकल थैली से टकरा रहा था। C4-C5 में एक और पैरामेडियन डिस्क उभार नोट किया गया था, लेकिन यह संभवतः महत्वपूर्ण लक्षणों का प्राथमिक कारण नहीं है। एमआरआई इमेजिंग से सी4-5 और सी5-6 स्तरों पर पैरामेडियन डिस्क उभार का पता चला। निदान मरीज को दाहिनी ओर सी5 रेडिकुलोपैथी का पता चला। सर्वाइकल रेडिकुलोपैथी तब होती है जब हर्नियेटेड डिस्क या गठिया संबंधी हड्डी के स्पर्स के कारण तंत्रिका संपीड़न उत्पन्न होता है। परिधीय विकिरण दर्द, मांसपेशियों में कमजोरी, या झुनझुनी सनसनी जैसे लक्षण आमतौर पर विशिष्ट प्रभावित तंत्रिका जड़ से जुड़े हो सकते हैं। यूएस पेन ऐप में उपचार, रोगी के परिणाम और अन्य केस अध्ययनों के बारे में और पढ़ें। क्या आप अपना ज्ञान बढ़ाने के लिए तैयार हैं? पुरानी दर्द प्रक्रियाओं के लिए गो-टू ऐप डाउनलोड करने के लिए यहां टैप करें।    

अक्टूबर 19

केस स्टडी: कैल्सिफ़िक टेंडिनिटिस - बारबोटेज

एक 60 वर्षीय पुरुष कंधे में तीव्र दर्द के साथ आया था जो पिछले सप्ताह से रात में विशेष रूप से गंभीर था। एनएसएआईडी लेने के बावजूद उन्हें कोई राहत नहीं मिली। उन्हें मधुमेह है, जो अच्छी तरह से प्रबंधित है, और कंधे की चोट या किसी अन्य आघात का कोई पिछला रिकॉर्ड नहीं है। शारीरिक परीक्षण, सुप्रास्पिनस फोसा और डेल्टॉइड मांसपेशियों में दर्द, दर्द के कारण गति गंभीर रूप से सीमित थी, दर्दनाक चाप मौजूद, नीर का परीक्षण: सकारात्मक, आंतरिक घुमाव पर एंटीरोमेडियल कंधे, अल्ट्रासाउंड निष्कर्ष, सबस्कैपुलरिस टेंडन का थोड़ा ठोस दिखने वाला कैल्सीफिकेशन, कंधे का अक्षीय दृश्य दिखा रहा है कैल्सीफिक सबस्कैपुलरिस टेंडन। बाहरी घुमाव में कंधे का अक्षीय दृश्य कम ट्यूबरोसिटी पर सम्मिलन पर सबस्कैपुलरिस टेंडन का थोड़ा ठोस कैल्सीफिकेशन दिखा रहा है। किसी हस्तक्षेप की योजना बनाने से पहले, जैसे कि बार्बोटेज, बार्बोटेज की व्यवहार्यता का मूल्यांकन करने के लिए संपूर्ण ऐनटेरोपोस्टीरियर इमेजिंग की आवश्यकता होती है। एक कठोर कैल्सीफिकेशन एक ध्वनिक छाया डालेगा और बार्बोटेज के लिए उपयुक्त नहीं हो सकता है। कैल्सिफ़िक सबस्कैपुलरिस टेंडन की एंटेरोपोस्टीरियर इमेजिंग से एक ध्वनिक छाया का पता चलता है, जो एक कठोर कैल्सीफिकेशन का संकेत देता है। 1 सेमी आकार का कैल्सीफिकेशन, दिखने में थोड़ा ठोस और ध्वनिक छाया न डालने वाला, बार्बोटेज के लिए योग्य है। कैल्सिफ़िक सबस्कैपुलरिस टेंडन की एंटेरोपोस्टीरियर इमेजिंग से थोड़ा ठोस दिखने वाला कैल्सीफिकेशन का पता चलता है। निदान रोगी को सबस्कैपुलरिस टेंडन के कैल्सिफ़िक टेंडिनाइटिस का निदान किया गया था। कंधे का कैल्सीफिक टेंडिनिटिस रोटेटर कफ टेंडन में कैल्शियम फॉस्फेट क्रिस्टल के जमाव के कारण होता है। लक्षणों में कंधे में अचानक दर्द शुरू होना, कंधे को हिलाने पर तेज दर्द होना, रात में बेचैनी और कंधे की गतिशीलता में कमी शामिल हैं। यूएस पेन ऐप में उपचार रणनीति, रोगी परिणाम और अन्य अद्वितीय केस अध्ययनों के बारे में अधिक जानें। क्या आप अपना ज्ञान बढ़ाने के लिए तैयार हैं? यहां क्लिक करें और पुरानी दर्द प्रक्रियाओं के लिए अंतिम ऐप प्राप्त करें।

अक्टूबर 5

केस स्टडी: बेकर्स सिस्ट - इंजेक्शन

एक 64 वर्षीय व्यक्ति के दाहिने घुटने में लगातार दर्द हो रहा था, जो पिछले 6 महीनों से उसे परेशान कर रहा था। उन्होंने अपने घुटने के पूर्वकाल और पीछे के क्षेत्रों में बढ़ती असुविधा का वर्णन किया, खासकर खड़े होने पर। उनके प्राथमिक लक्षणों में सुबह की जकड़न और उनके घुटने की गति की सीमा में उल्लेखनीय कमी शामिल थी। विशेष रूप से, घुटने से संबंधित आघात या हस्तक्षेप का कोई पिछला उदाहरण नहीं था। आराम करने पर दर्द कम हो गया, लेकिन एनएसएआईडी से उन्हें बहुत कम राहत मिली। शारीरिक परीक्षण पूर्वकाल और पीछे के घुटने में सूजन, कोई लालिमा नहीं, दिखाई देने वाला क्वाड्रिसेप्स, घुटने के लचीलेपन और विस्तार पर स्पष्ट क्रेपिटस, अल्ट्रासाउंड निष्कर्ष, सुप्रापेटेलर अवकाश का प्रवाह: न्यूनतम श्लेष मोटाई के साथ संयुक्त प्रवाह का संकेत, सुप्रापेटेलर अवकाश का अक्षीय दृश्य, एक प्रवाह दिखा रहा है। पेटेलर टेंडन के टिबिअल अटैचमेंट के नीचे बहाव: गहरे इन्फ्रापेटेलर बर्साइटिस का संकेत, पेटेलर टेंडन का लंबा अक्ष दृश्य इसके टिबियल अटैचमेंट के नीचे बहाव दिखा रहा है। पेटेलर कंडरा का लघु अक्ष दृश्य इसके टिबियल लगाव के नीचे प्रवाह दिखा रहा है। पिछले घुटने में सेप्टेटेड सिस्टिक उपस्थिति: बेकर्स सिस्ट पिछले घुटने का अक्षीय दृश्य एक सेप्टेटेड बेकर्स सिस्ट को दर्शाता है। निदान मरीज को घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के बाद बेकर्स सिस्ट का पता चला था। बेकर्स सिस्ट, जिसे पॉप्लिटियल सिस्ट के रूप में भी जाना जाता है, तरल पदार्थ से भरी सूजन होती है जो घुटने के पीछे विकसित होती है, जो अक्सर कठोरता और असुविधा का कारण बनती है। ये सिस्ट आमतौर पर घुटने की अंतर्निहित समस्याओं (जैसे, ऑस्टियोआर्थराइटिस या मेनिस्कस टियर) की एक माध्यमिक स्थिति के रूप में उत्पन्न होते हैं, जो जोड़ को अत्यधिक श्लेष द्रव उत्पन्न करने के लिए प्रेरित करते हैं। सामान्य लक्षणों में गांठ की उपस्थिति, घुटने में दर्द और कठोरता शामिल हैं। यूएस पेन ऐप में उपचार, रोगी के परिणाम और अन्य केस अध्ययनों के बारे में और पढ़ें। क्या आप अपना ज्ञान बढ़ाने के लिए तैयार हैं? पुरानी दर्द प्रक्रियाओं के लिए गो-टू ऐप डाउनलोड करने के लिए यहां टैप करें।

सितम्बर 21, 2023

केस स्टडी: मेराल्जिया पेरेस्टेटिका - इंजेक्शन

एक 65 वर्षीय महिला, जो एक गृहिणी है, पिछले 5 वर्षों से अपनी दाहिनी जांघ में लगातार दर्द और सुन्नता का अनुभव कर रही है। हाल ही में हुई L4-L5 डिस्क सर्जरी से कोई राहत नहीं मिली, और विशेष रूप से, रोगी को किसी भी पूर्व आघात की याद नहीं है। शारीरिक परीक्षण: दर्द जांघ के अग्रपार्श्व पहलू पर दिखाई देता है, घुटने के नीचे तक नहीं। अल्ट्रासाउंड निष्कर्ष रोगी के लक्षणों और पिछले मूल्यांकनों को ध्यान में रखते हुए, पार्श्व ऊरु त्वचीय तंत्रिका (एलएफसीएन) फंसने का संदेह था, जिसे आमतौर पर मेराल्जिया पेरेस्टेटिका कहा जाता है। अल्ट्रासाउंड जांच में एलएफसीएन में सूजन का पता चला, विशेषकर पूर्वकाल शाखा में। पूर्वकाल जांघ का अनुप्रस्थ दृश्य थोड़ा सूजा हुआ पार्श्व ऊरु त्वचीय तंत्रिका (एलएफसीएन), विशेष रूप से पूर्वकाल शाखा को दर्शाता है। निदान रोगी को मेरलजिया पेरेस्टेटिका का निदान किया गया, जो पार्श्व जांघ में झुनझुनी, सुन्नता या जलन के रूप में प्रकट होता है। ये लक्षण आम तौर पर एलएफसीएन के संपीड़न के परिणामस्वरूप होते हैं। जबकि अधिकांश व्यक्ति इसे एकतरफा अनुभव करते हैं, द्विपक्षीय लक्षणों के मामले भी हैं। यूएस पेन ऐप में उपचार, रोगी के परिणाम और अन्य केस अध्ययनों के बारे में और पढ़ें। क्या आप अपना ज्ञान बढ़ाने के लिए तैयार हैं? पुरानी दर्द प्रक्रियाओं के लिए गो-टू ऐप डाउनलोड करने के लिए यहां टैप करें।

सितम्बर 7, 2023
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1. तीसरा ओसीसीपिटल नर्व और सरवाइकल मेडियल ब्रांच नर्व ब्लॉक
2. सरवाइकल Zygapophyseal (पहलू) इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन
3. सरवाइकल नर्व रूट ब्लॉक
4. थोरैसिक पैरावेर्टेब्रल ब्लॉक
5. काठ का पहलू तंत्रिका ब्लॉक और इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन
6. काठ का तंत्रिका जड़ (पेरिराडिकुलर) इंजेक्शन
7. सेंट्रल न्यूरैक्सियल ब्लॉक
8. कॉडल एपिड्यूरल इंजेक्शन
9. Sacroiliac संयुक्त इंजेक्शन
10. ट्रांसवर्सस एब्डोमिनिस प्लेन (टीएपी) ब्लॉक
11. सीलिएक प्लेक्सस ब्लॉक और न्यूरोलिसिस
12. इलियोइंगिनल, इलियोहाइपोगैस्ट्रिक, और जेनिटोफेमोरल नर्व ब्लॉक
13. पिरिफोर्मिस स्नायु इंजेक्शन
14. पुडेंडल नर्व ब्लॉक
15. नाड़ीग्रन्थि इम्पर इंजेक्शन
16. सतही ट्राइजेमिनल तंत्रिका ब्लॉक
17. ग्रेटर ओसीसीपिटल नर्व ब्लॉक
18. सरवाइकल सहानुभूति ब्लॉक
19. पार्श्व ऊरु त्वचीय तंत्रिका ब्लॉक
20. सुप्रास्कैपुलर नर्व ब्लॉक
21. इंटरकोस्टल नर्व ब्लॉक
22. सबक्रोमियल/सबडेल्टॉइड बर्सा इंजेक्शन
23. बाइसेप्स टेंडन शीथ (बाइसेप्स - लॉन्ग हेड) इंजेक्शन
24. एक्रोमियोक्लेविकुलर संयुक्त इंजेक्शन
25. ग्लेनोह्यूमरल संयुक्त इंजेक्शन
26. सबस्कैपुलरिस टेंडन/सबस्कैपुलरिस बर्सा इंजेक्शन
27. स्टर्नोक्लेविकुलर संयुक्त इंजेक्शन
28. कार्पल टनल इंजेक्शन
29. ट्रिगर फिंगर इंजेक्शन
30. कलाई इंजेक्शन
31. कण्डरा रोग के लिए इंजेक्शन
32. कोहनी इंजेक्शन
33. इंट्रा-आर्टिकुलर हिप इंजेक्शन
34. घुटने के इंजेक्शन
35. अटलांटो-अक्षीय और अटलांटो-पश्चकपाल संयुक्त इंजेक्शन
36. परिधीय तंत्रिका उत्तेजना
37. पश्चकपाल उत्तेजना
38. कमर उत्तेजना
39. सरवाइकल डिस्कोग्राफी और इंट्राडिस्कल प्रक्रियाएं
ज़्यादातर पूछे जाने वाले सवाल

अल्ट्रासाउंड-निर्देशित तंत्रिका ब्लॉक न्यूनतम आक्रामक प्रक्रियाएं हैं जिनका उपयोग अल्ट्रासाउंड इमेजिंग के मार्गदर्शन में विशिष्ट तंत्रिकाओं के पास स्थानीय एनेस्थेटिक्स या अन्य दवाओं को प्रशासित करने के लिए किया जाता है। यह तकनीक दर्द संकेतों के संचरण को बाधित करके प्रभावी दर्द से राहत प्रदान करने के लिए नसों को सटीक रूप से लक्षित करने की अनुमति देती है।

तंत्रिका ब्लॉक, इंजेक्शन और अन्य प्रक्रियाओं सहित विभिन्न हस्तक्षेपों के लिए वास्तविक समय इमेजिंग मार्गदर्शन प्रदान करके अल्ट्रासाउंड दर्द प्रबंधन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को शारीरिक संरचनाओं की कल्पना करने, दर्द के स्रोत को सटीक रूप से लक्षित करने और सटीकता के साथ उपचार प्रदान करने में सक्षम बनाता है, जिससे अंततः रोगी के परिणामों और सुरक्षा में सुधार होता है।

एक अल्ट्रासाउंड-निर्देशित इंजेक्शन अल्ट्रासाउंड इमेजिंग के मार्गदर्शन में एक विशिष्ट लक्ष्य क्षेत्र में स्थानीय एनेस्थेटिक या कॉर्टिकोस्टेरॉइड जैसी दवाएं पहुंचाता है। ये इंजेक्शन इलाज की जा रही अंतर्निहित स्थिति के आधार पर सूजन को कम करके, दर्द संकेतों को अवरुद्ध करके या उपचार की सुविधा देकर दर्द से राहत प्रदान कर सकते हैं।

अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके निर्देशित इंटरवेंशनल प्रक्रियाओं में दर्द की स्थितियों का निदान और उपचार करने के उद्देश्य से कई प्रकार के हस्तक्षेप शामिल हैं। कुछ सामान्य प्रक्रियाओं में तंत्रिका ब्लॉक, संयुक्त इंजेक्शन, टेंडन शीथ इंजेक्शन, ट्रिगर पॉइंट इंजेक्शन, और स्पाइनल प्रक्रियाएं जैसे एपिड्यूरल स्टेरॉयड इंजेक्शन या फेसेट संयुक्त इंजेक्शन शामिल हैं।

दर्द प्रबंधन में एक नैदानिक ​​अल्ट्रासाउंड में मस्कुलोस्केलेटल और न्यूरोपैथिक दर्द की स्थितियों का आकलन और निदान करने के लिए अल्ट्रासाउंड इमेजिंग का उपयोग करना शामिल है। यह स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को असामान्यताओं, चोटों या दर्द के स्रोतों की सटीक पहचान करने के लिए मांसपेशियों, टेंडन, स्नायुबंधन, तंत्रिकाओं और जोड़ों जैसी संरचनाओं की कल्पना करने की अनुमति देता है।