सीखना उद्देश्य
- कैनबिस के तंत्र और नैदानिक प्रभावों का वर्णन करें
- ऑपरेशन से पहले भांग का सेवन करने वाले रोगियों का प्रबंधन करें
- ऑपरेशन के बाद कैनाबिस विद्ड्रॉअल सिंड्रोम वाले रोगियों का प्रबंधन करें
पृष्ठभूमि
- संयुक्त राष्ट्र के अनुसार, 284 में लगभग 2020 मिलियन लोगों ने भांग का इस्तेमाल किया
- यह संख्या बढ़ने की उम्मीद है क्योंकि कई देश भांग के उपयोग को वैध बनाना शुरू कर रहे हैं
- परिणामस्वरूप भांग का उपयोग करने वाले रोगियों की संख्या में वृद्धि होगी
तंत्र
- Tetrahydrocannabinol (THC) और cannabidiol (CBD) कैनबिस के सबसे अधिक अध्ययन किए गए cannabinoid घटक हैं।
- THC एक कैनबिनोइड रिसेप्टर टाइप 1 और टाइप 2 आंशिक एगोनिस्ट है
- सीबीडी कैनबिनोइड रिसेप्टर का एक नकारात्मक एलोस्टेरिक न्यूनाधिक है
- कैनाबिस के नैदानिक प्रभाव इसके उपयोग की मात्रा और चिरकालिकता के साथ भिन्न होते हैं
नैदानिक प्रभाव
| तीव्र | पुरानी | |
|---|---|---|
| कार्डियोवास्कुलर | क्षिप्रहृदयता | एथेरोमाटस रोग |
| vasodilation | ||
| ऑर्थोस्टेसिस | ||
| फेफड़े | ब्रोंकोडायलेशन | क्रोनिक ब्रोंकाइटिस |
| अतिसक्रियता | वातस्फीति | |
| वायुमार्ग शोफ | ||
| केंद्रीय तंत्रिका तंत्र | एंग्जियोलिसिस | तीव्र प्रभावों के समान लेकिन सहनशीलता विकसित होती है, समान प्रभावों के लिए उच्च खुराक की आवश्यकता होती है |
| चिंता | ||
| व्यामोह / मनोविकार | ||
| उत्साह | ||
| चक्कर आना | ||
| सिरदर्द | ||
| मेमोरी डिसफंक्शन | ||
| व्यथा का अभाव | ||
| गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल | उबकाई आना | हाइपरमेसिस |
| भूख वृद्धि | ||
| पेट में दर्द | ||
| Endocrine | कोई नहीं | ज्ञ्नेकोमास्टिया |
| डिंबक्षरण | ||
| अतिस्तन्यावण |
रोग में अनेक लक्षणों का समावेश की वापसी
- उच्च खुराक वाले पुराने उपयोगकर्ताओं के लिए वापसी के लक्षण समाप्ति के एक दिन के भीतर विकसित हो सकते हैं और पूरी तरह से हल करने में सप्ताह लग सकते हैं:
| लक्षण और लक्षण | चिड़चिड़ापन / गुस्सा |
| चिंता / उदास मनोदशा | |
| अनिद्रा | |
| बदले हुए सपने | |
| आहार | |
| पेट में ऐंठन | |
| सिरदर्द | |
| भूकंप के झटके | |
| बुखार/ठंड लगना | |
| शुरुआत | <1 दिन उच्च खुराक, पुराने उपयोगकर्ताओं के लिए |
| अवधि | कई सप्ताह तक |
| इलाज | रोगसूचक चिकित्सा, सिंथेटिक THC |
प्रबंध
पढ़ने का सुझाव दिया
- UNODC वर्ल्ड ड्रग रिपोर्ट 2022 महिलाओं और युवाओं के बीच कैनबिस पोस्ट-वैधीकरण, अवैध दवाओं के पर्यावरणीय प्रभावों और नशीली दवाओं के उपयोग के रुझानों पर प्रकाश डालती है। ड्रग्स और अपराध पर संयुक्त राष्ट्र कार्यालय। https://www.unodc.org/unodc/en/press/releases/2022/June/unodc-world-drug-report-2022-highlights-trends-on-cannabis-post-legalization-environmental-impacts-of- अवैध-ड्रग्स–और-ड्रग-उपयोग-महिलाओं और युवाओं के बीच.html. 27 जून, 2022 को प्रकाशित। 3 फरवरी, 2023 को एक्सेस किया गया।
- लधा केएस, मैकलारेन-ब्लेड्स ए, गोयल ए, बायेज एमजे, फरकुहार-स्मिथ पी, हारौटौयनियन एस, एट अल। पेरिऑपरेटिव पेन एंड एडिक्शन इंटरडिसिप्लिनरी नेटवर्क (PAIN): एक संशोधित डेल्फी प्रक्रिया द्वारा कैनबिस और कैनबिनोइड-आधारित दवा उपयोगकर्ताओं के पेरिऑपरेटिव मैनेजमेंट के लिए सर्वसम्मति की सिफारिशें। ब्रिटिश जर्नल ऑफ एनेस्थीसिया। 2021;126(1):304-18।
- अलेक्जेंडर जेसी, जोशी जीपी। मारिजुआना उपयोग के संवेदनाहारी प्रभावों की समीक्षा। प्रोक (बायल यूनिव मेड सेंट)। 2019;32(3):364-371। प्रकाशित 2019 मई 21।
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