Les avantages potentiels de l'anesthésie régionale pour les prestataires de soins de santé et les patients sont bien documentés, notamment en évitant les effets secondaires de l'anesthésie générale pour le patient, une récupération plus rapide et potentiellement une sortie le jour même. Comme l'anesthésie régionale et les techniques de bloc nerveux périphérique sont de plus en plus utilisées dans les chirurgies ambulatoires et les centres chirurgicaux ambulatoires, l'accent est de plus en plus mis sur la sécurité ainsi que sur l'économie et l'efficacité.
Dans les centres chirurgicaux ambulatoires et ambulatoires, une variété de PNB sont utilisés, y compris ceux pour les membres supérieurs et inférieurs et les PNB tête et cou. Environ 57 millions d'interventions ambulatoires (chirurgicales et non chirurgicales) sont pratiquées aux États-Unis et, en 2014, plus de 3 millions de ces cas étaient estimés être des interventions orthopédiques.
Avec un nombre aussi important de PNB en cours d'achèvement, l'importance de fournir une anesthésie régionale sûre et efficace est de plus en plus cruciale pour obtenir les meilleurs résultats pour un nombre important de patients. Les innovations dans les technologies connexes peuvent aider à offrir à la fois sécurité et simplicité.
L'anesthésie régionale guidée par ultrasons est de plus en plus utilisée pour faciliter le placement de l'aiguille autour des nerfs cibles et éviter l'injection intra-neurale. Les caractéristiques technologiques avancées du système d'échographie innovant SONIMAGE® HS2 permettent d'améliorer les détails de l'image et la résolution du contraste, permettant aux anesthésistes d'identifier les repères anatomiques, facilitant le placement de l'aiguille.
La visualisation simple de l'aiguille (SNV®) visualise clairement l'insertion de l'aiguille et la tige et fonctionne avec les techniques « dans le plan » et « hors du plan ». Toutes ces fonctionnalités sont fournies via une console et un écran tactile simples à utiliser, dans une unité robuste mais portable.
Combiné avec le dispositif révolutionnaire SAFIRA™, la simplicité et la sécurité pendant les PNB sont encore renforcées. SAFIRA™ (SAfer Injection for Regional Anesthesia) donne à l'anesthésiste le contrôle total de l'injection, libérant l'assistant précédemment requis pour effectuer d'autres tâches dans la salle d'opération ou la salle de bloc. L'anesthésiste peut désormais décider quand il lui semble approprié d'injecter et d'effectuer immédiatement les ajustements de l'aiguille sans attendre les commentaires d'un assistant sur la « sensation de la seringue ».
En complément de la visualisation supérieure de l'aiguille fournie par le système HS2, SAFIRA™ contrôle l'administration de l'anesthésique local, et en assurant une administration régulière et constante jusqu'à 0.5 ml/seconde, l'anesthésiste peut utiliser l'échographie pour voir clairement l'aiguille pointe et la propagation de l'injectat pour assurer un bloc nerveux sûr et complet. Enfin, le système de sécurité intégré et l'étalonnage arrêtent automatiquement l'injection au-dessus de 20 psi, la pression au-dessus de laquelle il a été démontré que le risque de lésion nerveuse augmente.
Ces innovations technologiques soutiennent ensemble une vision visant à promouvoir des solutions plus sûres qui simplifient l'utilisation et améliorent les résultats de l'anesthésie régionale guidée par ultrasons pour les prestataires de soins de santé et les patients.
"Blocs nerveux périphériques pour la chirurgie ambulatoire", Christina M. Spofford, Peter Foldes et John Laur ; https://www.nysora.com/foundations-of-regional-anesthesia/sub-specialties/outpatient/peripheral-nerve-blocks-outpatient-surgery/
