苗条患者的腋窝阻滞困难吗？

这是区域麻醉中一个有趣的悖论：虽然人们可能直觉地认为苗条的患者更容易接受腋窝臂丛神经阻滞，但事实似乎恰恰相反。 为什么这个手术对于体重指数较低的人来说更具挑战性？ 让我们深入了解细节。

1. 脂肪组织的作用
对于体重指数正常或较高的个体，脂肪组织在识别腋窝臂丛神经时提供了有用的“对比”。 对于较瘦的患者，缺乏这种对比度，使得神经识别更加困难。

2. 浅层解剖结构
由于脂肪沉积有限，苗条患者的腋动脉与周围神经的距离更近。 当在这些结构中操纵针时，这会产生更小的误差范围。

3、调整技巧
对于体重指数较低的患者，可能需要修改进针技术。 这可能需要使用超声波引导、调整针角度，甚至考虑神经定位的替代方法。
🎥 观看此视频，更深入地了解该主题并观看实际演示。

4. LAST 的特别注意事项：
低BMI患者可以有更快的局麻药吸收率。 结合蛋白质结合的细微差别，它们面临局麻药全身毒性 (LAST) 的较高风险。 针对这一人群优化麻醉混合物和剂量以确保安全至关重要。

5. 安全用品
考虑到潜在的风险，请始终对 LAST 的症状保持警惕。 准备好知识和应对策略是最好的防线。
在视频中，我们使用罗哌卡因和利多卡因的混合物，以减少毒性更大的局部麻醉剂罗哌卡因的剂量，同时保留创建动静脉瘘所需的腋窝阻滞持续时间，大多数情况下通常为 1-2 小时机构。 罗哌卡因和利多卡因的组合通常可以持续长达 6 小时的手术麻醉。

6. 分享你的经验
您在腋窝阻滞手术期间是否遇到过瘦患者的挑战？ 我们邀请所有读者分享他们的见解或提出问题。 我们可以一起建立一个知识丰富的社区！

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