所以，你期待。 恭喜！ 跨过成为母亲的门槛可能会伴随着理性的恐惧，尽管进入生活中如此令人兴奋的新篇章感到欣喜若狂——但是当谈到这一切的本质时，你应该知道什么，就在你之前遇见那个特别的小家伙？
多年来，科学一直在迅速发展，抛开所有事情不谈，我们很幸运生活在一个医生使用基于证据的知识来就该做什么和何时做的明智决定的时代。 除了这些令人信服的统计数据，我们还需要什么更好的证据：从 1990 年到 2015 年，全球分娩期间的死亡率下降了 56.9%（Roser & Ritchie，2015 年）。 这个数字本身就令人放心，但它不仅证明了现代医学在分娩期间的功效和重要性。 我们必须考虑现代医学在这种神奇（尽管有点混乱）的经历中减轻疼痛和压力的影响，为此，我们向您展示我们对疼痛控制最有效方法之一的看法——硬膜外麻醉。
什么是硬膜外麻醉？
硬膜外麻醉是一种最常用于分娩的麻醉剂，以减轻整个下半身的疼痛。 这是一个有趣的历史事实：它最初是在 1850 年代创造的！ 然而，它花了将近一个世纪的时间才发展成为一种合适的方法来帮助妇女分娩。 当然，分娩并不是这种强效麻醉剂的唯一功能——它还用于治疗疝气、慢性术后疼痛和其他脊柱损伤。 归根结底，硬膜外用于注射药物，然后阻断我们体内向我们的疼痛感受器发送信号的神经，让我们舒适地麻木而不是在疼痛中扭动。 一根（说实话，相当大的）针头被注入脊髓椎骨周围的“硬膜外腔”。
然后通常将其连接到导管上，然后该导管可以泵入必要量的所需物质。 请记住，如果为您提供硬膜外麻醉，这意味着您周围的医疗专业人员相信它只会有益于您的体验。 基本上，硬膜外麻醉是进入脊柱的饲管，在给您服用必要的药物以保持舒适时，可以进行更多控制。
脊髓的横截面图，描绘了相对于硬膜外后间隙的黄韧带。
除此之外，根据您的情况，有几种不同的方式来管理您的硬膜外麻醉。 一般来说，您将接受硬膜外导管或脊髓注射。 你可能会问，在实践中有什么不同？ 我们认为，医学中的导管通常意味着在给药时具有更大的灵活性。 您的医生可以在几秒钟内评估情况并相应地调整您的剂量，确保您获得所需的量。 另一方面，脊髓注射是直接注射到硬膜外腔，效果很快，但也很快消失。 医生通常会在开始时给他们的患者进行脊髓注射，以便能够无痛地插入导管，然后在整个手术过程中保持镇痛。 这种组合被称为“行走硬膜外麻醉”，因为它不会完全麻木，并且可以让您比平时多走动。
脊柱的横截面视图。
医生对此有什么看法？
一般来说，妇产科医生 (OB-GYN) 和麻醉师对分娩过程中的硬膜外镇痛有着非常积极的看法。 它有助于避免剖宫产（剖腹产）的需要，并带来比全天然替代方案更愉快的体验。 当然，与任何事情一样，医生会密切监测并确保在向您提及硬膜外麻醉之前不会造成问题。 多年的经验让他们为您准备好到达他们的餐桌，而您的最大利益就是他们的最大利益——毕竟，如果不是病人的生计，医生还有什么目标呢？
医生在与未来妈妈讨论时面临的一个常见问题是这些女性在与医生讨论选择之前面临的外部压力。 有一种奇怪的社会压力施加在女性身上，为了母性而以任何可能的方式牺牲自己的舒适感，即使其中一个可能与另一个无关。 在不使用为您的旅程提供的工具的情况下完成分娩过程不会提供任何真正的回报，也不会改变许多产后症状，例如头痛和嗜睡。 结果是一样的，只是导致它发生变化的实际程序。
三分之一的准妈妈出于这个或那个原因决定不接受硬膜外麻醉，但医生通常会通过家人、朋友或媒体提出的社会压力留下最大的影响。 错误信息和误解的故事转移了女性减轻痛苦的注意力，认为弊大于利。 医生通常不得不花费大量时间说服这些女性遵循标准的现代医疗程序，而且往往最终都无法成功。 对于所涉及的医疗专业人员来说，这种缺乏信任会阻碍他们顺利完成工作，而且往往会使医生和患者在磨难结束时都筋疲力尽。
但是你和你的小家伙呢？
诚然，硬膜外麻醉是现代医学在劳动斗争中的奇迹。 最糟糕的是整个 10 秒的捏捏感，而您在将要使用导管的地方接受局部麻醉； 在这十秒钟之后，您就像钟声一样自由而清晰 - 必须说这是硬膜外麻醉的另一个好处。 它不会产生任何模糊或嗜睡，并且您对整个分娩事件都有意识和警觉。 这无疑是一种比自然分娩更加舒缓和优雅的体验，伴随着伴随的起伏和剧烈疼痛。
此外，与其他一些控制疼痛的物质不同，许多科学资料和许多硬膜外分娩已经证明，硬膜外麻醉不会对您的新生儿造成任何风险——所以请高枕无忧！
有什么缺点吗？
总而言之，硬膜外麻醉的常见副作用几乎只是轻微的不适。 诸如在这一切进行时实际上无法主动四处走动或感觉您的腿，因此无法真正感觉到您的推力有多大——使用硬膜外麻醉的分娩已被证明可以持续大约两个小时平均而言，比自然分娩要好，尤其是如果您是第一次分娩。
为了诚实和做出完全有根据的决定，值得一提的是，最多 0.0004% 的女性在硬膜外麻醉后会出现某种形式的永久性神经损伤。 除此之外，给药部位周围出现肿胀或瘀伤并不少见，大约每 1 名女性中就有 200 名在以后出现头痛。
无论如何，您是否选择硬膜外麻醉取决于您和您的医生——您所能做的就是尽可能了解情况，并记住，任何对自然分娩自我牺牲的压力都只是——压力。 所有应该影响您的决定的是完全取决于您的个人背景的好处和坏处。
