Estudo de caso: Estenose do canal lombar – Injeção
Uma mulher de 63 anos apresenta dor lombar crônica, com duração de 2 anos. Ela não tem nenhum outro problema de saúde e não sofreu nenhum ferimento. A paciente apresenta dores contínuas no membro inferior direito, que pioram ao caminhar. Nem os AINEs nem a gabapentina foram eficazes no alívio desta dor.
Exame físico
- Dor lombar paramediana
- Incapaz de andar em linha reta devido a espasmo muscular paraespinhal
- Teste de elevação da perna reta: Negativo
- Teste FABER: Negativo
- Teste de alongamento femoral: Negativo
Imagiologia
A ultrassonografia não tem valor diagnóstico para dor lombar.
Raio X da coluna lombossacral
- Alterações espondilóticas das vértebras lombares inferiores
- Artropatia da articulação sacroilíaca direita
Imagem de raio-X da coluna lombossacral.
MRI
- Abaulamento dos discos L1-L5, causando estenose do canal
A ressonância magnética da coluna lombar revelou colapso do disco em vários níveis.
Diagnóstico
O paciente foi diagnosticado com estenose do canal lombar, condição conhecida por causar dores nas pernas e nas costas. É caracterizada por um estreitamento no canal central da vértebra, no recesso lateral ou no forame neural.
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