Atlas Pediátrico de Anestesia Regional Guiada por Ultrassom e Estimulação Nervosa - Capítulo #19: Bloqueio Interescalênico do Plexo Braquial - NYSORA

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Atlas Pediátrico de Anestesia Regional Guiada por Ultrassom e Estimulação Nervosa – Capítulo #19: Bloqueio do Plexo Braquial Interescalênico

Atlas Pediátrico de Anestesia Regional Guiada por Ultrassom e Estimulação Nervosa
Editores: Tsui, Claro
Editora: Springer

  • A sonda é posicionada em um plano oblíquo coronal no ponto médio ao aspecto medial da borda superior da clavícula.

  • A artéria subclávia pulsante torna-se visível. (A sonda pode ter que ser movida lateralmente enquanto mantém contato com a clavícula). O ultrassom Doppler pode auxiliar muito na identificação dessa estrutura.

  • A sonda é ajustada para colocar a artéria subclávia no centro da imagem. o plexo braquial (troncos/divisões) pode ser visto no eixo curto como um aglomerado bem fechado (isto é, um arranjo em forma de favo de mel), superior e lateral à artéria subclávia.

  • A imagem pode ser otimizada inclinando a sonda anteriormente ou posteriormente.

  • O ângulo de varredura é mantido à medida que o plexo é traçado em direção cefálica ao longo do sulco interescalênico até o nível da cartilagem cricóide (C6) para revelar uma visão transversal das estruturas neurais localizadas profundamente ao músculo esternocleidomastóideo entre os músculos escaleno anterior e médio (FIG. 7).

FIG. 7 Abordagem de rastreamento por ultrassom para bloqueio interescalênico.

Atlas Pediátrico de Anestesia Regional Guiada por Ultrassom e Estimulação Nervosa

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